Клиническая картина
Начальная стадия патологического состояния протекает фактически бессимптомно, так как накопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс. Характерные признаки можно будет заметить только тогда, когда объём жидкости значительно превысит нормальные показатели. Заподозрить асцит можно по заметно вздувшемуся животу и вытягиванию боков при активности животного.
Симптомы:
- брюшная полость вздутая, твёрдая на ощупь;
- флуктуация — при надавливании на живот можно почувствовать, как жидкость внутри него колышется;
- живот приобретает форму груши, когда кот встаёт на задние лапы, и надувается и округляется при принятии положения сидя;
- тусклость и взъерошенность шерстяного покрова;
- желтоватый оттенок слизистых;
- лапы, уши, промежность, грудина отекают;
- рвота, тошнота;
- отсутствие аппетита;
- запор или диарея;
- нарушение дыхание, охриплость, одышка;
- слабость, апатия.
При этом очень важно отличить асцит от обычного переедания
Чем опасен асцит
Кроме физического дискомфорта скопление жидкости в брюшной полости имеет несколько негативных последствий:
- Ограничение подвижности диафрагмы приводит к появлению рефлекторных сокращений мышц пищевода. Внешне данный симптом проявляется рвотой или состоянием, напоминающим икоту.
- Нарушение кровотока через печеночные вены приводит к увеличению давления крови в стенках пищевода и нижних отделов кишечника. В стадии, когда организм питомца не справляется с болезнью, могут наблюдаться кровотечения (кровь в рвотных массах или в стуле).
- Сдавление лимфатических узлов брюшной полости большим объемом жидкости приводит к ещё большему застою, и может вызывать у кошки серьезные болевые приступы.
Ответ на вопрос владельцев, сколько живут кошки с асцитом, зависит от качества диагностики и лечения питомца.
Симптоматика заболевания
Асцит у кошек проявляется в виде явно выраженных симптоматических признаков. К основным из них относятся:
- выпирание брюшной полости с обеих сторон;
- нарушение дыхательного процесса;
- неухоженный внешний вид шерсти;
- желтушность слизистых;
- образование отеков на конечностях и ушных раковинах.
Для подтверждения диагноза необходимо поставить кошку в вертикальное положение и приподнять передние лапы. Хозяин сможет обнаружить так называемое «стекание» живота, что станет явным подтверждением наличия асцита.
Количество симптоматических проявлений может изменяться в зависимости от тяжести протекания патологического процесса.
К дополнительным симптомам асцита у кошки относятся нарушение процесса опорожнения кишечника, появляется рвота, временная потеря сознания и беспокойство животного из-за возникающего болевого синдрома.
Симптомы метастазов рака в печень
Если у пациента имеются одиночные метастазы рака в печень, то в большинстве случаев, пока они не достигнут диаметра 5-7 см или не начнут сдавливать желчевыводящие пути, то из-за высокой регенераторной способности печени, метастазы длительное время себя не проявляют. При наличии первичного опухолевого очага (до радикальной или циторедуктивной операции) клинические симптомы метастазов суммируются с симптомами первичного новообразования.
Если говорить про метастазы в печени, то заболевание может проявляться следующими признаками. В первую очередь, это астено-вегетативный синдром. Больной чувствительно теряет в массе тела при сохранении режима питания и аппетита, он жалуется на постоянную усталость и чувство разбитости в любое время суток. Постепенно снижается работоспособность.
Начинаю беспокоит постоянные острые приступообразные или незначительные боли в правом боку, иногда присоединяется неприятное ощущение трения в правом подреберье. Пациент жалуется на неконтролируемую тошноту и рвоту, отрыжку горечью, поносы или запоры. Кожа приобретает землистый оттенок. Все проявления этого синдрома обусловлены функциональными нарушением желчевыводящей и дезинтоксицирующей функций печени, и, принципиально, являются обратимыми, при условии устранения первичного фактора — метастаза рака в печень.
Синдром нарушения проходимости (обструкции) желчевыводящих путей, развивается за счет сдавления опухолевой массой крупных желчных протоков, в первую очередь, общего желчного и долевых внутрипеченочных. Пациент постоянно жалуется на распирающие боли в области правого подреберья. Его начинает беспокоить кожный зуд, при этом кожа приобретает желтоватый оттенок вместе со склерами. Наблюдаются спонтанные приступы лихорадки. Моча приобретает темный (пивной) цвет.
Синдром компрессии нижней полой вены сопровождается стойкими неменяющимися в течение суток отеками нижних конечностей, к которым присоединяется накопление жидкости в брюшной полости. Боль становится разлитой по всему животу.
Постепенно тяжесть и астено-вегетативного синдрома, и синдрома компрессии желчевыводящих путей, и синдрома компрессии нижней полой вены начинают нарастать. Декомпенсация функции печени приводит к снижению веса вплоть до крайней степени истощения — кахексии, при этом наблюдается ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
К сдавлению желчевыводящих путей, и как результат, развитию механической желтухи, присоединяется синдром портальной гипертензии со сдавлением портальной вены. В результате по закону сообщающихся сосудов возникает расширение вен пищевода, прямой кишки, и передней брюшной стенки («голова медузы»), что ведет к эпизодическим кровотечениям из расширенных вен. Небольшой асцит увеличивается в размерах, и максимально может достигать 20-25 литров, по нашим клиническим данным.
Самые опасным становится состояния уже ближе к финалу заболевания — упорная рвота длительностью до суток, особенно, алой кровью, стул черного цвета, сильное увеличение живота, как правило, говорят о желудочном или кишечном кровотечении, нуждающихся в экстренной хирургической помощи.
Во избежание развития вышеупомянутых осложнений, мы рекомендуем регулярные, не реже 1 раза в месяц контрольные обследования — УЗИ печени, и не реже 1 раза в 3 месяца МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Только таким образом можно добиться продления жизни при удовлетворительном самочувствии. Позднее обнаружение заканчивается смертью пациента.
Диагностика
В большинстве случаев накопление жидкости происходит постепенно и неотложных состояний не возникает. Асцит несложно обнаружить, но не всегда просто быстро установить диагноз, который является его причиной. Часто при диагностике большую роль играют правильный осмотр животного, базовые анализы крови и оценка асцитной жидкости, они могут дать направление на дальнейшие необходимые методы диагностики.
Абдоминоцентез – это взятие пробы асцитной жидкости с помощью шприца с иглой. Полученную жидкость направляют в лабораторию для анализа. Это может быть единственный наиболее важный диагностический тест для животного с асцитом, т.к. жидкость имеет специфические характеристики при разных заболеваниях. Асцитные жидкости подразделяются на три различные категории, основанные на подсчете клеток и концентрации протеина.
Транссудаты – это жидкости с низким количеством клеток (менее 1500 клеток/мкл) и низкой концентрацией протеина (менее 2,5 г/дл). Например, транссудаты образуются вследствие гипопротеинемии, болезней печени, некоторых опухолей и закупорки лимфатического дренажа.
Модифицированные транссудаты – жидкости с более высоким содержанием клеток (1000-7000 клеток/мкл) и белка (2,5-7,5 г/дл). Примерами тому служат транссудаты, которые образуются при сердечной недостаточности, опухолях брюшной полости, закупорка печеночной вены или грудной каудальной полой вены и некоторые заболевания печени.
Экссудаты – это жидкости с самым высоким содержанием клеток (более 7000 клеток/мкл) и концентрацией протеина (обычно более 3,0 г/дл). Например, асциты при кровотечениях, опухолях, вирусном перитоните кошек (FIP), бактериальных инфекциях, которые сопровождаются нарушением функции ЖКТ, хилезный асцит (лимфа в брюшной полости), протекание мочи и желчи, а также панкреатиты.
Также патолог определяет под микроскопом типы клеток. Разные типы клеточных популяций говорят о разных патологических процессах, поэтому цитологическое заключение необходимо для постановки правильного диагноза.
Общий анализ крови. Общий анализ крови (ОАК) отображает соотношение красных и белых клеток крови. Изменения количества и формы белых клеток крови может указывать на перитонит. Снижение красных клеток является признаком анемии. Потенциальные причины анемии – это острая кровопотеря или хроническое истощение. Также оценивают количество тромбоцитов (клеток крови, участвующих в свертывании). Существенное их уменьшение может привести к геморрагиям (кровотечениям).
Биохимическое исследование отображает состояние систем организма. При этом необходимо проверить, не снизился ли альбумин сыворотки крови (гипоальбуминемия). Недостаточность функции почек выражается в повышении показателей азота мочевины и креатинина в крови. Заболевание печени можно предположить при увеличении АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы. Снижение азота мочевины, альбумина, холестерина и изредка глюкозы могут говорить о сниженной функции печени.
Анализ мочи позволяет оценить работу почек. Следует проверить, нет ли выделения белка с мочой (протеинурия); при нарушении соотношения белка и креатинина в моче рекомендуется проверить ее на протеинурию и определить количество белка в моче.
Преимущества лечения перитонеального канцероматоза в МНИОИ имени П.А. Герцена – филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Программа лечения перитонеального канцероматоза определяется междисциплинарным консилиумом врачей, в который входят специалисты экспертного класса ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Метод применения аэрозольной химиотерапии под давлением (PIPAC) был впервые испытан в Германии, а Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал «НМИЦ радиологии» Минздрава России еще в 2013 году стал вторым в мире центром, приступившим к изучению и внедрению данной методики. Проведённая за истекшие 6 лет масштабная научно-практическая работа позволила институту занять лидирующие позиции в этой области и первым в мире доказать целесообразность применения аэрозольной химиотерапии в качестве одного из основных методов лечения у пациентов, страдающих перитонеальным канцероматозом.
Причины появления
Причинами появления водянки брюшной полости могут быть:
- заболевания печени из-за которых возникают нарушения кровотока и застой крови в брюшине;
- хронический гепатит и цирроз печени также могут стать причиной асцита;
- злокачественные новообразования (опухоли);
- болезни желчного пузыря;
- сердечная недостаточность при которой сердце не способно перекачивать нужные объемы крови также способна привести к развитию этого заболевания;
- болезни почек, в том числе и почечная недостаточность;
- перитонит или воспаление брюшной полости;
- болезни мочевыводящих путей и разрыв мочевого пузыря;
- внутренние кровотечения различной природы.
Диагностика
Самый характерный признак скопления жидкости в брюшной полости – это значительное увеличение объема живота. Но при небольшом скоплении, на начальной стадии, это не будет заметным, особенно у длинношерстых кошек.
Существует специфический метод диагностики заболевания. Кота ставят на задние лапы. В результате стекания жидкости вниз живот приобретает форму груши.
После возвращения кота в исходное положение живот вновь становится равномерным со всех сторон.
Такой метод диагностики широко распространен, но помимо этого необходимо взять некоторые анализы, которые позволят удостовериться в том, что это именно водянка.
Как распознать?
Ветеринары, в первую очередь, используют метод пальпации и визуальный осмотр для того, чтобы распознать заболевание.
При прощупывании брюшных стенок животные испытывают дискомфорт и показывают это всем своим видом. Если же к асциту добавляется ещё и перитонит, то дискомфорт сменяется сильной болью.
Симптомы
Симптомы асцита очень разнообразны и зависят от степени тяжести заболевания. Симптоматика также зависит от того, с какой скоростью жидкость скапливается в организме животного.
Необходимо обратиться к ветеринару, чтобы определить болезнь, и, например, отличить асцит от панкреатита.
О том, что у питомца асцит можно понять исходя из клинической картины:
- большой и вздутый живот;
- затрудненное дыхание;
- кашель;
- отказ от еды;
- апатия, слабость и вялость;
- рвота и расстройство желудка (может пойти кровь через рот);
- изменение мочи и кала;
- повышение температуры тела;
- потеря сознания.
Дифференциальная диагностика
Диагностика заболевания включает в себя несколько стадий:
- сбор информации о перенесенных и о наличии хронических заболеваний;
- визуальный осмотр и пальпация;
- сбор крови и мочи для анализов, благодаря которым удастся оценить работу почек;
- биопсия необходима том случае, если водянку вызвала опухоль;
- УЗИ и рентген брюшной полости для определения состояния внутренних органов.
Меры профилактики
На протяжении периода лечения и впоследствии, хозяин обязан исправить допущенные ранее промахи по уходу за зверем, приведшие к таким серьёзным последствиям.
Нужно раз и навсегда внести коррективы в рацион: полностью исключить солёные продукты, уменьшить объём питья. В меню должны быть продукты:
- нежирные сорта птицы и мяса;
- нежирные сорта рыбы;
- нежирный творог и молоко;
Кормить питомца следует небольшими порциями 3-4 раза в день, следует составить расписание кормления и давать еду строго по часам.
Хорошо! В целях профилактики, основу рациона должны составлять специализированные готовые лечебные корма.
Симптомы асцита
Первыми и самыми очевидными признаками асцита являются следующие симптомы:
вздутый, тугой живот («выпирающие» бока);
плохой аппетит (иногда — полный отказ от еды);
метеоризм, запоры, поносы;
рвота (чаще всего — слюной);
угнетённое настроение (беспокойство, грусть, апатия и т. д.) из-за болей в животе;
тяжёлое дыхание (учащённое, с хрипами, стонами, кашлем и т
д.);
кошка пытается лежать на боку;
осторожность движений (медленная походка, неуверенные шаги и т. д.);
отказ от игр и быстрая утомляемость;
слабость (возможны и обмороки).
Некоторые хозяева могут принять водянку за первые признаки беременности (у кошек), глистной инвазии или метеоризм. Чтобы убедиться, что это точно не газы и не плод, достаточно взять больную кошку на руки. У животного, находящегося в вертикальном положении, жидкость как бы перетечёт в нижнюю часть живота. Как только вы поставите кошку на пол, вода снова распределится по всему животу.
Фотогалерея: некоторые признаки асцита у кошек
Важно сразу распознать водянку и обратиться к ветеринару, ведь время может играть не в вашу пользу. Так, например, у кошек с сахарным диабетом, объём жидкости может достичь 2–3 литров (чем крупнее кошка — тем больше жидкости) всего за 2–3 дня
Какие признаки «говорят» об асците?
В начале своего развития патология никаким образом не проявляется. О наличии проблемы можно узнать исключительно с помощью проведения УЗИ брюшной полости.
Свои первые отрицательные признаки асцит начинает показывать после того, как количественный показатель брюшной влаги превысит полтора литра. В этом случае с больным происходят следующие изменения:
- увеличивается общая масса тела и брюшная область;
- неприятные ощущения «распирания» в зоне брюшины;
- ухудшается самочувствие;
- у мужчин наблюдается отечность мошонки;
- начинают отекать ноги;
- появляется систематическая отрыжка, тошнота, изжога;
- становится сложно дышать;
- наблюдается тахикардия и метеоризм;
- выпячивается вперед пупочный узел;
- мучают болезненные и дискомфортные ощущения в области живота;
- нарушаются мочевыделение и стул.
Когда в брюшине собирается слишком много выпота, заболевший может даже ощущать его движение и слышать плеск.
После обнаружении патологии на УЗИ врач ставит диагноз «водянка», но нужно понимать, что это всего лишь симптом одной из истинных причин образования жидкости в животе. Поэтому далее последует новое обследование.
Идет кровь у кошки — причины и первая помощь
Появление крови у кошки всегда пугает владельцев, особенно у питомцев, живущих в квартире, когда внешних причин для кровотечения, в целом, нет. Нужно помнить, что кровь у кошки бывает при незначительных повреждениях кожи и слизистых, например, при ссадинах, а может являться признаком общей болезни или глубоких поражений кожного покрова. Данная статья поможет понять в домашних условиях насколько опасно кровотечение у питомца.
Кровеносная система у кошек, как и у других млекопитающих, замкнутого типа. Простым языком, кровь течет по кругу, точнее по сосудам (полым трубкам), образующим два круга кровообращения. Движение крови обеспечивает сердце (мышечный насос, сокращение стенок сосудов, клапаны вен), при этом кровь движется всегда в одном направлении, артериальная (богатая кислородом и питательными веществами) — от сердца к органам и тканям; венозная (с углекислым газом и продуктами метаболизма) — от органов и тканей к сердцу. Возникает вопрос: как же тогда происходит питание организма, если кровеносная система замкнутая?
В тканях и органах сосуды ветвятся на мельчайшие капилляры с тончайшими стенками, стенки всех сосудов имеют поры, в результате такого строения сосудистой системы происходит газообмен и транспорт веществ. Сама кровь — жидкая среда, состоит из клеток крови и плазмы, и благодаря ряду механизмов у здоровых животных кровь в сосудах не свертывается.
Любое повреждение стенок сосудов травматического или воспалительного характера, а также заболевания крови приводят к появлению кровотечения у животного. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают артериальное (из артерий) и венозное (из венозных сосудов) кровотечение.
Артериальное кровотечение наиболее опасно, так как самостоятельно остановить кровь практически невозможно, часто требуется хирургическое вмешательство. Из артериальных сосудов появляется кровь алого цвета, которая пульсирует, особенно сильно из крупных артерий, артериальное кровотечение может продолжаться длительное время.
При венозном кровотечении появляется кровь темная, вишневого цвета, пульсация отсутствует, при повреждении мелких сосудов может самостоятельно останавливаться. При выраженном венозном кровотечении из крупных сосудов кошку надо показать врачу.
Кровотечение из капилляров, как правило, незначительное, не опасно для жизни кошки и быстро останавливается.
Какие существуют виды асцита?
Как было сказано выше, водянка — это не самостоятельная болезнь, а признак одной из патологий, говорящий о том, что процесс находится на последних стадиях развития. В зависимости от причины асцит делится на несколько форм, каждая из которых отличается индивидуальной выраженностью симптоматики:
- начальная – в области брюшной полости количество жидкости не превышает полтора литра;
- умеренная – для нее характерно наличие отечности в зоне голеней, одышки, увеличения объема грудной клетки, запора, изжоги, ощущения тяжести в области живота;
- массивная – в этом случае количественный показатель собранной воды достигает пяти литров.
Состояние относится к опасным: у пациента нарушается работа дыхательной и сердечной систем, брюшные стенки напрягаются, свободная жидкость инфицируется.
Во время бактериологической проверки транссудата, которая осуществляется в обязательном порядке, специалисты различают:
- стерильную водянку – не располагает наличием микроорганизмов патогенного типа;
- инфицированную водянку – болезнетворные микробы присутствуют.
Своевременно обнаруженный асцит можно вылечить лекарствами. Однако существует и так называемый патологический устойчивый недуг, который вылечить невозможно.
Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS)
Это лечение второй линии при рефрактерном асците. TIPS рекомендуется, когда функция печени все еще сохраняется (общий билирубин >50 мкмоль/л, Na +> 130 ммоль/л, ДЕТЯМ > 12 баллов, MELD> 18 баллов), пациентам в возрасте до 70 лет, без печеночной энцефалопатии, гепатоцеллюлярной карциномы или сердечно-легочных заболеваний.
Внутрипеченочный портосистемный шунт
TIPS разгружает портальную систему, соединяя внутрипеченочную портальную ветвь с печеночной веной. Эффект наступает через 4-6 недель. TIPS помогает контролировать накопление асцита более эффективно, чем парацентез, снижает количество рецидивов, улучшает состояние питания и выживаемость, но способствует развитию печеночной энцефалопатии в 30-50% случаев. Хороший эффект достигается примерно у 70% пациентов.
Для предотвращения дисфункции TIPS (в основном из-за тромбоза) и снижения риска печеночной энцефалопатии рекомендуется использование стентов с покрытием из политетрафторэтилена (ПТФЭ) небольшого диаметра (8 мм). После TIPS можно продолжать диуретики и ограничение соли. TIPS выполняется только очень тщательно отобранным пациентам.
Критерии исключения для TIPS:
- Возраст старше 70 лет, печеночная энцефалопатия II-III степени.
- Гипербилирубинемия >51,3-85,5 микромоль/литр (3-5 мг/дл).
- Тяжелое внепеченочное заболевание.
- Гепатоцеллюлярная карцинома.
- Тромбоцитопения.
- Кровотечение из варикозно расширенных вен в течение последних 15 дней.
- Легочная гипертензия.
- Бактериальная инфекция.
- Тяжелая алкогольная инфекция гепатит.
- Тромбоз воротной или печеночной вены.
- ADR (креатинин> 150,8 мкмоль / л).
- Обструкция желчных путей.
- Асцит, сохраняющийся после парацентеза в большом объеме, необходимость в парацентезе> 1 мт / нед.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Сердечная недостаточность (тяжелая систолическая или диастолическая дисфункция).
- Тяжелые сопутствующие заболевания, неизлечимая онкология, выживаемость менее 1 года.
Методы диагностики
Внешние признаки асцита становятся хорошо заметны, когда количество жидкости в брюшной полости достигает 0,5–1 литра. Живот при этом заметно увеличен. Когда пациент стоит, он выглядит отвисшим, в положении лежа — распластан, боковые его части выступают. Врачи называют такую картину образно «животом лягушки».
Если во время осмотра врач обнаруживает у пациента признаки асцита, он может назначить следующие методы диагностики:
- УЗИ, КТ и МРТ помогают диагностировать асцит и оценить количество жидкости в брюшной полости, состояние внутренних органов, обнаружить злокачественную опухоль, оценить количество, размеры, локализацию патологических очагов, степень прорастания опухоли в различные органы и ткани;
- Биохимический анализ крови помогает оценить функцию печени, почек, определить уровни электролитов, степень снижения количества белка;
- Исследование свертываемости крови помогает выявить нарушения, связанные с расстройством функции печени (печень синтезирует некоторые факторы свертывания);
- Диагностический лапароцентез — процедура, во время которой проводят пункцию брюшной полости под контролем УЗИ и получают небольшое (примерно столовую ложку) количество асцитической жидкости. В ней исследуют уровни лейкоцитов и эритроцитов, общего белка и альбумина, глюкозы, амилазы. Проводят анализы на присутствие микроорганизмов, цитологическое исследование на предмет наличия опухолевых клеток.
Причины развития
В венах ног есть клапаны, которые работают как «обратные клапаны», чтобы предотвратить попадание крови в ноги под действием силы тяжести. Сердцебиение толкает кровь по артериям вниз к ногам. Кровь должна вернуться в сердце для повторной циркуляции по венам. Кровяное давление через систему и сокращающиеся мышцы ног толкают кровь вверх по венам, в то время как клапаны предотвращают обратный поток вниз против силы тяжести.
Недостаточность клапанов позволяет крови скапливаться в ногах и ступнях, что в конечном итоге приводит к отечности. Когда кровь застаивается или скапливается в какой-либо области, жидкость просачивается в окружающие ткани.
Недостаточность клапана может возникнуть по следующим причинам:
- с возрастом;
- от длительного стояния на ногах;
- от сидения в течение многих часов;
- от варикозного расширения вен.
Независимо от причины, по мере того, как клапаны в ногах становятся нефункциональными, кровь скапливается и вызывает отек, который оказывает давление на вены, расширяя их и еще больше. Это препятствует эффективной работе клапанов, что приводит к еще большей отечности.
Основные причины развития:
В зависимости от вида отек может привести к отслоению сетчатки, инсульту, судорогам и даже смерти. Игнорировать проблему недопустимо. Чтобы определить причину, запишитесь на консультацию к специалистам госпиталя на Яузе.
Диагностика заболеваний в ветеринарной клинике
Если увеличение живота у кошки не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к ветеринару. В ходе осмотра животного доктор исключает другие вероятные причины увеличения живота: беременность, ожирение, эндокринные заболевания. При пальпации живота ветеринар определяет участки локальной болезненности, наличие уплотнений и инородных образований. Перкуссия (простукивание передней брюшной стенки) при асците характеризуется притуплением звука, с помощью фонендоскопа можно услышать отсутствие кишечных шумов, что характерно для водянки.
Основные методы лабораторного и инструментального исследования, используемые для диагностики патологии:
- Биохимический анализ крови. При поражении печени и почек резко увеличивается количество билирубина, АЛТ и АСТ, а также возрастает мочевина и креатинин, что свидетельствует об интоксикации организма.
- Общий анализ мочи. Исследование урины помогает обнаружить патологии мочевыделительной системы (перитонит): для них типично наличие белка и солей.
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости — один из самых достоверных методов диагностики асцита. С его помощью можно определить объём жидкости в животе, а также оценить состояние внутренних органов и обнаружить опухоли и кисты.
-
Рентгенография даёт представление о костно-суставном аппарате организма кошки и его возможных повреждениях при переломах и травмах. А также благодаря рентгену можно оценить уровень жидкости в брюшной и грудной полостях.
- Диагностическая пункция. После прокола брюшной стенки небольшое количество биологической жидкости отправляется на исследование. В лаборатории изучают характер экссудата (серозный, гнойный), а также определяют наличие бактерий. Это позволяет подобрать оптимальные средства для терапии.
Дальнейшие исследования
Дальнейшие исследования, необходимые для выявления причины развития асцита, приведены в
Дальнейшие исследования при асците. АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время, АВ —
артериовенозный; КПВ — каудальная полая вена; ДКМ — дилатационная кардиомиопатия; ОКА крови — общий
клинический анализ крови; БХ — биохимический анализ сыворотки крови; ЭКГ — электрокардиограмма; ПРФ —
продукты распада фибрина; ИПК — инфекционный перитонит кошек; OSPT — одностадийный метод определения
протромбинового времени; Иα 1-П — ингибитор α1-протеиназы; PIVKA — белок, индуцированный отсутствиемвитамина К; ЭПБ — энтеропатия с потерей белка; ИРПЛ — иммунореактивность панкреатической липазы; НПБ — нефропатия с потерей белка; ПСШ — портосистемный шунт; ТПИ — трипсиноподобная иммунореактивность
Лечение асцита
Врач ставит диагноз. Назначает лечение. Больше здесь поможет, конечно, симптоматическое лечение.
Главная особенность такого подхода в терапии целенаправленная поддержка сил организма животного.
Применяют для этого следующую схему:
- кардиотоники (Кардиовален, Коргликон, Гитален, Диланизид, Дигипид, траву горицвета, настойку ландыша, др.);
- мочегонные лекарственные препараты -диуретики (Верошпирон, Фуросемид, Лазикс, Дихлортиазид, Ацетат кальция, Уродан, Этамид, плоды можжевельника, листья брусники, листья толокнянки, др.). Их стоит применять, с учетом того, что мочегонные средства выводят вместе с жидкостью из организма еще и калий. Который крайне важен при этом заболевании. В случае его нехватки, состояние кошки может резко ухудшиться;
- во время терапевтического лечения киску следует ограничивать от пития воды и поедания соленой пищи. Кормить высокобелковой пищей;
- снизить повышенную проницаемость кровеносных сосудов возможно внутривенным введением 10%-ного раствора хлористого калия;
- последующий курс антибиотика внутримышечно просто необходим, чтобы предотвратить развитие вторичной патофлоры. Применяют антибиотические препараты пенициллинового ряда (пенициллин).
Необходимо отсасывать жидкость из брюшины, так как она жмет на диафрагму, из-за чего питомцу тяжело дышать. Для этого ветврач делает прокол и откачивает ее из полости. При этом, нельзя удалять жидкость полностью, это может привести к дисбалансу гомеостаза и шоку. Поэтому, как только коту, станет легче дышать, процесс откачки стоит прекратить.
Терапия асцита
– длительный процесс.
Правильное выявление причины образования брюшной водянки, дает возможность его устранить. Конечно не в тех случаях, когда причиной является почечная недостаточность, печеночная, проблемы сердечно-сосудистой системы, онкология и еще целый ряд неизлечимых болезней. Но даже при них облегчить состояние кошки возможно на какое – то время. Если постоянно держать ее состояние под контролем и проводить соответствующее своевременное лечение, животное может еще пожить. В случае обострения, скорее всего, не обойдется без оперативного вмешательства.
Профилактика
Профилактика была и остается самым надежным способом лечения. В данном случае, своевременное выявление и устранение первопричины — стопроцентная гарантия, что ни кошка, ни ее хозяин никогда не познакомятся с этим неприятным и, в большинстве случаев, опасным для ее жизни заболеванием.
- Не стоит заставлять животное нервничать. Оберегайте его от стрессов и волнений.
- Тепло и всегда свежая вода должны быть обязательно.
- Важен в профилактике, также рацион, богатый витаминами, белками, углеводами, минеральными веществами.
Это все залог здоровья кошки.