Без паники!
Лечение бронхиальной астмы у кошек — это дело не одного дня. Обычно оно сводится к ряду поддерживающих процедур, которые позволяют избежать приступа или смягчить его. И в первую очередь хозяину нужно успокоиться. Приступ выглядит очень зловеще, пугается и само животное, ведь оно утрачивает способность дышать. Некоторые начинают метаться, другие просто впадают в состояние оцепенения.
Ваша задача — успокоить животное. Не пытайтесь поймать и удерживать его силой, достаточно просто блокировать его выход на улицу. Помните, что в данный момент питомец чувствует сильный дискомфорт. Он напуган и ослаблен, а вы можете сделать его состояние только хуже.
Как диагностируется астма?
Диагностика астмы и бронхита у кошек требует исключения других заболеваний, вызывающих респираторные симтпомы. Эти заболевания включают инфекционную пневмонию (грибковую, бактериальную, паразитарную), дирофиляриоз (кошки являются аберрантными хозяевами для паразитов сердца и сосудов у собак), первичные паразиты легкого и онкологогическую болезнь (либо первичная опухоль легкого, либо метастазы. которые распространяются в ткани легких из других частей тела).
«Диагностика астмы и бронхита у кошек требует исключения других заболеваний, которые вызывают респираторные признаки”.
Диагностические тесты будут включать общеклинический анализ крови (ОКА), биохимию крови, анализ кала и анализ мочи. Эти тесты будут оценивать общее состояние здоровья кошки и могут дать подсказки относительно первопричины. Один тип лейкоцитов, эозинофил, обычно ассоциируется с аллергическими явлениями или паразитарными заболеваниями и его наличие поддерживает предварительный диагноз астмы.
В некоторых случаях будут проводиться специальные анализы образцов кала в поисках яиц или личинок легочных червей. Дополнительные диагностические тесты могут включать следующее:
- Тест на дирофиляриоз. Это анализ крови, который должен проводиться у любой кашляющей кошке.
- Тесты на вирус лейкемии кошек (FeLV) и вируса иммунодефицита кошек (FIV). Эти тесты полезны для определения общего состояния здоровья кошки.
- Рентгенография грудной клетки (рентгенография грудной клетки). Есть несколько характерных изменений, наблюдаемых на рентгенограммах легких у кошек с астмой и бронхитом.
- Рентгенограммы могут помочь устранить другие заболевания легких и сердца. Например, болезни, вызываемые дирофиляриями и анкилостомами создают специфические суггестивные поражения, которые можно увидеть на рентгенограммах.
- Бронхоскопия с цитологией и / или баккультурой. Бронхоскопия – это процедура, обычно выполняемая специалистом, которая позволяет ветеринару визуализировать дыхательные пути кошки под анестезией с помощью небольшого волоконно-оптического прицела. Образцы слизи и клеток, выстилающих бронхи, могут быть получены для последующего исследования под микроскопом и для культивирования микрофлоры.
- Трахеальный лаваж. Трахеальный лаваж включает «промывание» трахеи небольшим количеством стерильного физиологического раствора, отбирая клетки и слизь из дыхательных путей. Этот материал затем можно культивировать на наличие микроорганизмов и исследовать под микроскопом. В большинстве случаев не может быть идентифицирована основная причина, несмотря на полную и тщательную диагностику. Даже когда первопричина не установлена, многие кошки могут достичь приемлемого качества жизни с помощью медицинского руководства.
Симптомы аллергии на кошек и собак
Симптомы поражения дыхательной системы
Симптомами поражения дыхательной системы являются:
- заложенность носа;
- кашель;
- осиплость голоса;
- заложенность ушей;
- одышка;
- цианоз.
Заложенность носаминдалинангинамиаденоидовКашельОсиплость голосаЗаложенность ушейОдышкаастмысердечной недостаточностиЦианозкислородное голодание тканейцианоз конечностейтромбоэмболия легочной артериигрудь, шея и лицо
Симптомы поражения кожи
сухость, шелушение, раздражениеСимптомами поражения кожи являются:
- сыпь;
- зуд;
- ангионевротический отек.
Сыпьот нескольких минут до одного часаразлитое гнойное воспалениедо 50 – 70 см в диаметреЗуджелтухичесоткеАнгионевротический отекотек КвинкеРазличают 4 степени тяжести ангионевротического отека:
- Отек верхнего этажа лица. Граница – нижний край крыльев носа.
- Отек всего лица. Граница – линия, проведенная от угла нижней челюсти до подбородка.
- Отек верхней части шеи. Граница – верхний край щитовидного хряща.
- Отек нижней части шеи и грудной клетки.
Вегетативные нарушения
Основными вегетативными нарушениями являются:
- сердцебиение;
- учащенное дыхание;
- головокружение, тошнота и потеря равновесия;
- синкопа (потеря сознания).
Сердцебиениесоединение аллергена с антителом или лимфоцитомсердцаУчащенное дыханиеГоловокружение, тошнота и потеря равновесияанафилактическом шокеотдергивание руки при контакте с огнем и т. п.Синкопа
Симптомы поражения пищеварительной системы
Симптомами поражения пищеварительной системы являются:
- боль в животе;
- рвота;
- диарея.
Боль в животеантигистаминных препаратовРвотаДиареяэнтероколита
Причины
На этот вопрос сегодня нет ответа. Почему астма у кошек развивается при прочих равных условиях лишь у части животных — это еще предстоит исследовать. Но можно точно сказать, что природа у заболевания аллергическая. Решающим фактором является генетическая предрасположенность. Именно поэтому у одних животных патология развивается и прогрессирует, а у других — нет.
Практические наблюдения позволили врачам понять, что астма у кошек не привязана к полу или возрасту. Недугу сильнее других подвержены представители сиамской и гималайской пород. Не является секретом, что есть у астмы свои катализаторы, которые и запускают весь механизм.
Симптомы
Вовремя обнаруженные признаки бронхита предотвратят распространение заболевания, которое может перейти на легкие с серьезными последствиями, например, питомец заболеет пневмонией.
Распространенные симптомы заболевания:
- Кашель, который может быть сухим или сразу с отделением мокроты, в сопровождении свиста. Очень сложно определить наличие кашля, потому что у кошек он похож на чихание или рвотный позыв.
- Гипоксия, которая возникает при сильном кашле и нехватке кислорода. Часто сопровождается посинением десен и слизистой рта.
- Рвотные позывы. Они могут быть вызваны чрезмерно сильным кашлем.
- Ринит, конъюнктивит, увеличение лимфоузлов.
- Потеря аппетита проявляется во время интоксикации организма.
- Вялое, ослабленное состояние питомца.
- Температура и озноб.
- Расстройство пищеварительной системы при поражении вирусной инфекцией.
Бронхит может привести к пневмонии
Лечение тяжелой аллергической астмы
Омализумаб – моноклональное антитело, которое связывается с IgE и ингибирует IgE-связанные ответы и снижает экспрессию высокоаффинных рецепторов на поверхности базофилов и тучных клеток. Этот препарат подавляет как ранний, так и поздний ответ на вдыхаемый аллерген, снижает количество эозинофилов в дыхательных путях и крови у пациентов с астмой, а также снижает риск обострений астмы у пациентов любого возраста.
Метаанализ 25 исследований 2013 года показал, что омализумаб значительно сокращает количество обострений и госпитализаций у пациентов с умеренной и тяжелой астмой по сравнению с плацебо. Также сообщалось о нескольких побочных эффектах этого лекарства, наиболее частым из которых является боль в месте инъекции. Четких рекомендаций по оптимальной продолжительности лечения омализумабом пока нет.
Под наблюдением находились пациенты, получавшие омализумаб более 5 лет. Эти пациенты реже испытывали обострения и лучше контролировали астму.
Лечение астмы у кошек
И так, диагноз «астма» поставлен, но это не повод расстраиваться. Да, к сожалению, это заболевание не лечится, но врачи на сегодняшний день уже научились успешно контролировать и профилактировать приступы кашля, которые связанные с астмой.
Одна из главных задач в контроле приступов – это выявление потенциальных аллергенов. Зачастую это помогает полностью убрать приступы удушающего кашля и избавить кошку от приёма лекарств.
В первую очередь постарайтесь проанализировать время и сезонность появления симптомов астмы. Возможно, кошка начинает кашлять, когда у Вас дома цветет роза, или в дом начал залетать тополиный пух;
Постарайтесь вспомнить, ничего ли Вы не покупали нового из бытовой химии за месяц – два до появления симптомов. Возможно Вы купили новый стиральный порошок, или Вам на День Рождение подарили новые духи;
Наблюдайте за кошкой, улавливайте моменты, когда начинаются приступы
Важно понимать, с чем или кем она контактирует перед приступами удушья;
В случае, если симптомы астмы причиняют сильный дискомфорт кошке, она задыхается, отказывается от пищи и стала вялой, приходится прибегать к медикаментозной терапии. В терапии кашля, что вызван астмой, у кошек возможно применение нескольких групп препаратов:
- Бронхорасширяющие препараты. Например, тербуталин, теофиллин. Они расширяют просвет бронхов и облегчают тем самым дыхание кошке. Применяются обязательно в сочетании с противовоспалительными препаратами при их недостаточной эффективности.
- Глюкокортикостероиды такие, как преднизолон, дексаметазон. Могут применятся другие их формы пролонгированного действия. Они оказывают противовоспалительное действие, и тем самым влияют на основной механизм этого заболевания. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают симптомы. Однако, стоит помнить про их возможные побочные эффекты при длительном приеме.
Любые антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они так же снижают выраженность аллергической реакции, но по эффективности сильно уступают глюкокортикоидам. Но имеют меньше побочных эффектов.
В последнее время, высокоэффективным и очень перспективным методом подавления удушающих астматических спазмов является применение бронхорасширяющих или гормональных препаратов в форме аэрозолей. Есть специальные ингаляторы с насадкой или маской, часто врачи или владельцы сами мастерят маски, чтобы подходили для конкретного животного. Таким образом, удается быстро действовать на сам приступ (препарат попадает сразу в место воспалительной реакции) и существенно уменьшить вероятность проявления побочных эффектов при использовании таблетированных или инъекционных форм стероидов. Основной сложностью в этом случае является непосредственно сам процесс подачи аэрозоля. Они часто пугаются громких и резких звуков, которые исходят от ингаляторов.
Меры диагностики
Схожесть некоторых симптомов при астме усложняет установление правильного диагноза, потому исследование подразумевает проведение целого ряда мероприятий:
- определение паразитов в сердечнососудистой и легочной системе;
- обнаружение признаков респираторных заболеваний;
- исследование плевральной части на определение недугов;
- осмотр кошки на определение чужеродных тел;
- забор крови для исследования на общий анализ;
- иногда нужно взять мазки и сделать посевы из содержимого бронхов и сдать кал на глисты;
- рентген для исключения или выявления бронхита и других патологий. Однако не всегда метод показывает симптомы БА, что подразумевает проведение других исследований.
Осмотр кошки ветеринаром Более точная диагностика помогает определить тяжесть болезни и назначить эффективную терапию.
Симптомы астмы у кошек
Основной признак заболевания – затяжной кашель. Он сопровождается подгибанием лап и вытягиванием шеи по направлению к полу. Возникающий кашель напоминает срыгивание шерстяных комочков, поэтому хозяева не всегда понимают опасность ситуации на начальном этапе.
Частые и продолжительные приступы отражаются на поведении. Животное становится угнетенным, обеспокоенным и вялым, часто спит и теряет аппетит. Тяжелое дыхание может сопровождаться свистящими хрипами.
Коварность астматических приступов заключается в периодических ремиссиях
Важно помнить, что без лечения исчезновение симптомов астмы у кота или кошки – лишь временное явление. Отсутствие своевременной помощи может обернуться серьезными последствиями
К более тревожным признакам относятся:
- посинение слизистых;
- лежание на животе с открытым ртом;
- увеличение пульса;
- появления болей во время кашля, сопровождающихся жалобным мяуканьем;
- потеря сознания.
Данная симптоматика характерна для цианоза, то есть кислородного голодания. Животное необходимо как можно скорее доставить в ветклинику.
Диагностика астмы и фенотипирование
Астма диагностируется путем оценки клинических симптомов и изменений показателей функции легких. Вероятность возникновения астмы выше, если у пациента более одного из следующих симптомов:
- хрипы;
- одышка;
- стеснение в груди;
- кашель (особенно у взрослых);
- симптомы ухудшаются ночью или рано утром, с различной интенсивностью и частотой.
Осмотр больного часто не выявляет патологических изменений. Основной клинический признак – является сухое чихание при выдохе при аускультации. Диагноз астмы подтверждается исследованиями функции легких. Поскольку функция легких у пациентов с астмой различна, для контроля нормальных параметров или признаков обструкции можно использовать спирограммы. Пониженное отношение ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) указывает на обструкцию дыхательных путей.
Астма характеризуется исчезновением непроходимости, т. е. быстрое улучшение ОФВ1 в течение нескольких минут после приема ингаляционного быстродействующего бронходилататора или в течение нескольких дней или недель после приема ингаляционных глюкокортикоидов. Если начальная функция легких пациента нормальная, ему или ей проводят ингаляционный бронхиальный провокационный тест для оценки возбудимости дыхательных путей.
Чтобы классифицировать астму по фенотипам, необходимо:
- учитывать пол пациента и возраст;
- оценить индекс массы тела (ИМТ);
- узнать, курит ли он;
- спросить, что провоцирует симптомы (прием аспирина, упражнения).
Поскольку аллергическая астма – наиболее распространенный фенотип, пациента следует обследовать на предмет возможной сенсибилизации к аллергенам. Сенсибилизацию оценивают с помощью кожных инъекционных проб или путем измерения сывороточных уровней аллерген-специфического IgE.
Кожные инъекционные пробы
Образцы кожных проб – простой и быстрый способ оценить возможность сенсибилизации к наиболее распространенным аллергенам окружающей среды. Это исследование очень чувствительное. При этом обнаружение аллерген-специфических IgE не является более надежным тестом, чем образцы кожных проб. Поэтому такую диагностику проводят, когда невозможно провести кожные пробы, например, у пациента с запущенным кожным заболеванием, с высоким риском анафилаксии, когда невозможно прекратить прием антигистаминных препаратов из-за серьезных симптомов аллергии.
Кто виноват
Причины развития бронхиальной астмы кошек на текущий момент до конца не изучены. Известно, что провоцирующими факторами могут быть:
- Плохие условия внешней среды (экология, курящие хозяева и пр.)
- Хронические инфекции (микоплазмоз, бордетеллиоз и др.)
- Паразитарные инвазии
Наиболее распространенными аллергенами-провокаторами являются:
- Дым, в том числе и сигаретный
- Пыль и пылевые клещи
- Плесень
- Наполнитель кошачьего туалета (особенно склонный к активному пылению)
- Бытовая химия
- Пыльца
- Парфюмерия
Обострение симптомов также может спровоцировать чрезмерно низкая влажность воздуха (ниже 30%). Именно этим зачастую объясняются зимние обострения в период активного отопительного сезона.
Симптомы
Самым очевидным признаком развития астмы у котенка считается появление хрипов и частого кашля. Кошка часто дышит с открытым ртом: ей тяжело даются вдох и выдох. Характерная поза для кашля – положение на корточках с вытянутой шеей. После нескольких дней приступов у кошки наблюдается угнетенное и подавленное состояние, теряется аппетит, появляется сонливость. Образ жизни питомца существенно меняется: меньше времени на игры и познание окружающего мира, больше времени на сон и апатию.
Когда заболевание достигает пика, слизистые оболочки окрашиваются в синюшный цвет из-за кислородного голодания (цианоза). Пульс увеличивается, кашель уже является болезненным и может сопровождаться жалобным мяуканьем, мочка носа и губы бледнеют, а температура тела становится незначительно ниже нормы. Во время приступа кошка не будет реагировать на свое имя, вполне возможны случаи агрессии и беспокойства, потери сознания. При выявлении данных симптомов немедленно следует обратиться за помощью в ветеринарную клинику.
Профилактические мероприятия
Кошачья астма – тяжелое хроническое заболевание, вылечить которое не возможно. Полностью предотвратить развитие недуга не всегда можно, но приняв соответствующие меры профилактики, удастся минимизировать риски. Так, владелец кошки должен с особой тщательностью следить за чистотой в жилом помещении, совершая регулярную влажную уборку. Средства бытовой химии должны храниться в недоступном для животного месте, в закрытых контейнерах и тарах.
Немаловажную роль в профилактике играет влажность воздуха и проветриваемость помещения. Также не стоит забывать и о осмотрах у ветеринарного врача раз в 6 месяцев. Это позволяет своевременно выявить начало любого заболевания, в том числе и бронхиальной астмы.
Необходимой мерой профилактики является общее укрепление организма животного, путем сбалансированного рациона и моциона. Питомец с крепким иммунитетом меньше подвержен различным патологичным факторам, вызывающим аллергию.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Лечение
Тактику лечения астмы у кошек определяет врач, ориентируясь на результаты обследования, анамнез и тяжесть заболевания. Стандартных схем купирования астматических приступов нет, к каждому четырехлапому пациенту нужен индивидуальный подход. Однако в любом случае главной задачей симптоматической терапии является выявление и устранение аллергенов, снятие или уменьшение бронхоспазма.
Для расслабления мышц бронхов, снятия отеков и гиперсекреции слизистых дыхательных путей применяются гормональные препараты, которые вводятся в виде инъекций (Дексаметазон, Преднизолон), подмешиваются в корм в таблетках или порошках (Преднизолон, Метилпреднизолон). Наиболее удобны, и поэтому чаще всего используются ингаляторы, содержащие бронходилататоры Фeнoтepoл, Kлeнбyтepoл, Альбутерол.
Для проведения ингаляций котам существуют специальные приспособления ― спейсеры AeroKat. Это устройства, представляющие собой небольшую камеру с маской. Маска прикладывается к носу кошки, и при вдохе лекарство, которое находится в камере в виде аэрозоля, поступает в дыхательные пути животного. Количество вдохов контролируется с помощью клапана.
Фенотипы астмы
Разделение астмы на фенотипы было связано с разными симптомами, клиническим течением и ответом на лечение у пациентов с одним и тем же заболеванием. Фенотипирование может способствовать лучшему пониманию патофизиологии астмы и улучшить ее лечение.
Аллергическая астма. В разных научных источниках даны разные описания фенотипов (1 – 5). Один из самых распространенных фенотипов – аллергическая астма. Он характеризуется:
- ранним началом, часто в детстве;
- сенсибилизацией к аллергенам окружающей среды;
- прошлыми или настоящими аллергическими заболеваниями – атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая или лекарственная аллергия;
- аллергическими заболеваниями в семье.
Обострение аллергической астмы часто характеризуется сезонностью (в зависимости от аллергена, к которому она сенсибилизирована). В тестах мокроты перед лечением и анализах крови у этих пациентов часто встречаются эозинофилы, но они также могут быть связаны с неаллергической астмой.
Эозинофил
Астма на фоне ожирения. Другой фенотип астмы связан с ожирением. Он возникает у пожилых пациентов, редко связан с аллергией и характеризуется частыми и тяжелыми симптомами, подобными астме, неозинофильным воспалением и приемом высоких доз лекарств. Фенотип астмы, связанный с ожирением, также выделяется в педиатрической популяции. Клинические признаки одинаково часто возникают у мальчиков и девочек до 12 лет.
Этот фенотип астмы характеризуется атопией, повышенным уровнем IgE, серьезным снижением функции легких, повышенной чувствительностью дыхательных путей и плохим контролем над астмой.
Связь между ожирением и астмой сложна. Некоторые исследования показывают неозинофильное воспаление в мокроте у взрослых пациентов, но другие ученые говорят, что тяжелая астма, связанная с ожирением, увеличивает уровень интерлейкина 5 в мокроте и эозинофилов в подслизистой основе.
На состояние таких больных влияет диета. Было показано, что диета, например, с высоким содержанием жиров, усиливает воспаление дыхательных путей. У пациентов с астмой, связанной с ожирением, часто встречаются другие заболевания, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обструктивное апноэ во сне и депрессия.
Поздняя астма. Фенотип поздней астмы характеризуется первым появлением симптомов астмы у взрослых, особенно у женщин. Этот фенотип не связан с аллергией. Для лечения этого типа астмы часто требуются более высокие дозы ингаляционных глюкокортикоидов.
Грибковая астма. Астма может быть вызвана гиперчувствительностью к грибковым агентам. С грибком связаны два фенотипа астмы – астма с повышенной чувствительностью к грибку и аллергический бронхолегочный микоз. Предрасполагающие факторы могут быть генетическими и средовыми. Плесень дома или на работе увеличивает риск развития и обострения астмы.
Астма, связанная с грибковой сенсибилизацией, может быть умеренной, но имеет тенденцию прогрессировать до тяжелой, особенно у пациентов, которые часто находятся в среде с высоким уровнем этого аллергена.
Диагностические критерии тяжелой астмы, связанной с грибковой сенсибилизацией, – 3 признака:
- грибковая сенсибилизация:
- подтверждение кожными прик-тестами или обнаружением специфических IgE;
- общее значение IgE менее 1000 МЕ / мл.
Астма, связанная с физическими упражнениями. Симптомы этого фенотипа развиваются после короткого периода физической активности и продолжаются 30-90 минут. Распространенность астмы, связанной с физическими упражнениями, составляет 30–70%.
Основной диагностический критерий – снижение объема форсированного выдоха на 10% за первую секунду (ОФВ1). или более после тренировки по сравнению с исходным уровнем.
Астма, спровоцирована аспирином. Аспирин-индуцированная астма делится на подтипы из-за множества клинических признаков, от легких симптомов со стороны верхних дыхательных путей до тяжелой астмы с частыми обострениями.
Астма, спровоцирована аспирином
Синдром наложения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Для него характерны симптомы как астмы, так и ХОБЛ. Распространенность этого фенотипа составляет 20,9%. Чтобы лучше понять этот синдром, сейчас ведутся международные исследования.
Выделяется фенотип астмы у пожилых людей. Этот фенотип включает как длительную, так и раннюю астму. Клинические признаки бронхиальной астмы у этих пациентов разнообразны, и зачастую их сложно отличить от недугов, вызванных другой сопутствующей патологией.
Методы лечения бронхиальной астмы
Лечение бронхиальной астмы направлено, прежде всего, на облегчение тяжести симптомов и снижение частоты приступов. К сожалению, полностью исключить возможность повторения астматических приступов нельзя.
В случае если астма имеет аллергическую природу (атопическая бронхиальная астма), в первую очередь следует прекратить или уменьшить контакт с аллергеном.
Квалифицированные аллергологи-иммунологи
«Семейного доктора» дадут Вам персональные рекомендации и выработают эффективный и сбалансированный курс медикаментозной поддержки, подходящей именно для Вашего случая.
Медикаментозное лечение
Курс лечения обязательно предусматривает базовую противовоспалительную терапию. Необходимо постоянное сотрудничество пациента и лечащего врача, поскольку лечение должно быть гибким. При улучшении состояния медицинское воздействие сокращается, если произошло ухудшение – назначаются более сильные препараты.
Первичная профилактика бронхиальной астмы
Если Вы находитесь в группе риска по бронхиальной астме, риск развития заболевания можно снизить, если соблюдать рекомендации врачей. Врачи «Семейного доктора» советуют:
- следить за экологической обстановкой (выезжать из города на периоды, когда вероятен смог);
- производить частую уборку помещений. Желательно убрать из дома ковры, мягкие игрушки, не держать в спальне книги;
- соблюдать правила личной гигиены;
- следить за чистотой домашних животных. Если у Вас их нет, подумайте: может быть, их вообще не стоит заводить;
- употребляйте в пищу только качественные продукты;
- исключите из пользования вещества, которые могут вызывать аллергию. Внимательно пересмотрите средства бытовой химии и парфюмерии;
- устраняйте уже возникшие проявления аллергии, избегайте контакта с аллергенами, на которые у Вас есть реакция;
- не оставляйте без лечения респираторные заболевания, не давайте им перейти в хроническую форму;
- старайтесь вести здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет, больше бывайте на свежем воздухе;
- если Вы курите, бросайте курить.
При риске бронхиальной астмы у ребёнка
Родители могут снизить риск развития бронхиальной астмы у ребенка. Матери, заботящейся о здоровье своего малыша, можно посоветовать:
- во время беременности не курить, правильно питаться, беречься инфекций и проявления аллергии;
- кормить ребенка грудью (по возможности в течение первого года жизни и дольше);
- не спешить с введением вспомогательного питания, тщательно соблюдать в этом вопросе рекомендации врача-педиатра;
- исключить контакт ребенка с табачным дымом;
- своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей (аденоиды, синуситы, тонзиллиты, бронхиты).
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Если бронхиальная астма уже проявлялась (были приступы затрудненности дыхания), то профилактика направлена на снижение риска повторения приступов.
Для этого следует:
- проводить влажную уборку в помещении, где находится человек, страдающий астмой (не реже 1 раза в неделю). В момент уборки самому больному находиться в помещении нельзя;
- из дома (комнаты) больного должны быть удалены все ковры, пледы, мягкая мебель, мягкие игрушки, домашние цветы; в помещение не должны допускаться домашние животные;
- в помещении не должно быть насекомых (тараканов);
- на матрац и подушки следует надеть пыленепроницаемые чехлы. Постельное белье необходимо менять раз в неделю, стирка должна осуществляться гипоаллергенным средством (хозяйственным мылом);
- меню не должно содержать никаких аллергенов;
- следует исключить контакт с табачным дымом (ни активного, ни пассивного курения)
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Диагностика астмы у кошек
Хоть кашель частый и в некоторых случаях главный признак заболевания, но диагностировать у кошки астму на основании одного визуального осмотра невозможно, т.к. у больных кошек может быть и нормальное физическое состояние, и бессимптомное течение между острыми приступами обструкции дыхательных путей, а также схожие признаки с хроническим бронхитом другого происхождения. Такой хронический бронхит тоже проявляется кашлем, но причина его не аллергия, а чаще всего бронхопневмония, бронхолегочная неоплазия (новообразования), редко сердечная недостаточность (установлено, что кашель сердечного происхождения характерен для собак, но на практике наши кардиологи встречают, такой признак и у кошек), а также отмечены отдельные случаи дирофиляриоза и наличия легочных гельминтов.
Безусловно, врач на приеме проведет клинический осмотр пациента, включая аускультацию грудной клетки, при которой могут отмечаться крепитация и хрипы. Но также для диагностики используется рентгенография и бронхоскопия. На рентгеновских снимках могут быть обнаружены характерные изменения именно для астматического бронхита, иногда признаки ателектаза (спадения) доли легкого. При бронхоскопии проводится не только исследование дыхательных путей, но и забор материала (трахеобронхиального секрета) для цитологического исследования, взятие трахеобронхиальных смывов для исключения респираторных инфекций. Да, конечно, бронхоскопия выполняется под наркозом, но позволяет наиболее точно поставить диагноз и подобрать максимально подходящее лечение. Цитология секрета выявляет характерное для астмы большое количество эозинофилов – разновидность клеток крови (кровь болеющей кошки при клиническом анализе тоже может показать эозинофилию, но не во всех случаях, поэтому такой способ диагностики является неточным). Исследование смывов в условиях лаборатории необходимо для определения есть ли какая-либо инфекция в дыхательных путях пациента, если обнаруживается бактериальная, то врачи лаборатории еще и подтитруют антибиотики, которыми можно ее вылечить. Но особое значение придается исключению наличия микоплазм и герпесвируса (он еще вызывает вирусный ринотрахеит у кошек), т.к. есть предположение ученых, что эти микробы, даже находящиеся в состоянии покоя в дыхательных путях, могут способствовать спонтанному бронхоспазму у астматических больных.
Астма у кошки
Как использовать спейсер?
Так как астма нуждается в наиболее длительной терапии, кошку необходимо приучать к спейсеру постепенно. Чтобы частые ингаляции не были для животного стрессом, который пагубно влияет на организм животного, усугубляя течение астматических приступов, надо показать кошке, что данная процедура абсолютно безболезненна и безопасна. Для начала покажите животному маску, дайте обнюхать, и уже далее в спокойной обстановке или игре приложите маску к мордочке на несколько секунд. Повторяйте эти манипуляции несколько раз, постепенно увеличивая время процедуры. Когда Ваше животное привыкнет к маске, аккуратно подключите камеру, не вводя в нее лекарство. Продолжайте прикладывать спейсер к носу кошки, пока она не привыкнет и не начнет спокойно через него дышать, при этом, не забывая поощрять животное голосом или поглаживанием. Далее можно использовать AeroKat уже с необходимым лекарством. Во время ингаляций необходимо считать движения клапана, в среднем кошка должна сделать около 5-8 вдохов лекарства.
Методика лечения и прогноз
Лечение зависит от тяжести заболевания и направлено на создание определённых условий для продолжительной ремиссии. К сожалению, астма не лечится, но установить контроль над состоянием животного и предупредить появление опасных симптомов можно.
Терапия заключается в устранении причины, вызвавшей приступ астмы. Так, если «агрессором» является табачный дым, то в квартире, где содержится кошка, запрещается курить. Если аллергическая реакция вызвана пылью, цветочной пыльцой, плесенью, провоцирующие факторы необходимо исключить.
Показано длительное лечение глюкокортикостероидами, снимающими воспаления в лёгких. Наиболее эффективным средством ветеринары считают Преднизолон.
Для купирования приступов применяются препараты, расширяющие бронхи. При воспалительных процессах бактериального характера показан курс антибиотикотерапии.
Аллергические симптомы снимаются антигистаминными препаратами.
Для постоянного применения потребуется приобрести специальный ингалятор для животных. Ветеринар посоветует, какими средствами нужно пользоваться. Как правило, применяются бронходилятаторы (Kлeнбyтepoл, Фeнoтepoл, Альбутерол и т. д.).
Для проведения ингаляций специалисты рекомендуют спейсеры AeroKat. Это камера с маской, которую прикладывают к мордочке кошки. В камере содержится препарат в виде аэрозоля. Через вдох животное получает необходимую дозу лекарства, с помощью которого получает возможность дышать.
Ухудшение состояния
Если легкие хрипы при дыхании можно некоторое время потерпеть, то есть симптомы, которые требуют немедленных действий. Лучше всего вызвать скорую ветеринарную помощь. Точно диагностировать астму бывает сложно, так как симптомы могут быть схожими с сердечной и легочной недостаточностью. Хуже всего, когда дыхание настолько затруднено, что наступает кислородное голодание. Кошка падает на пол и не реагирует на своего хозяина. Слизистые приобретают синюшный оттенок. Обычно животное лежит без движения и тяжело дышит. По мере ухудшения состояния нарастает апатия, сонливость. Ждать нельзя, потому что дальше последует смерть питомца.