Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении специалисты чаще всего используют:

  • Бета-блокаторы. В данном случае может назначаться Эгилок, Верапамин и другие. Лекарственные препараты необходимы для снижения артериального давления и препятствуют дальнейшему ухудшению общего состояния сердечной мышцы.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Часто назначаются Циннаризин или Стугерон. Необходимы для нормализации сердечного ритма. Дозировка и частота приема зависят от степени тяжести недуга.
  • Вещества, необходимые для постепенного расщепления образовавшихся тромбов. Назначаются при повышенном риске. Чтобы вещество подействовало как можно скорее, его вводят внутривенно.
  • Дополнительные медикаменты, для улучшения общего самочувствия, нормализации работы сердца.

Важно! Хозяевам следует помнить, что подобный диагноз не подразумевает самостоятельного назначения препаратов и лечения животного без врачебного обследования

Причины развития болезни

Причины развития этой болезни пока изучены недостаточно, однако в ряде исследований были выявлены генетически наследуемые отклонения, способные приводить к развитию ГКМП.  При этом доказано, что особенно предрасположенными к данной патологии являются представители следующих пород: мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские и американские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные кошки и возможно некоторые другие.

Полностью механизмы наследования этого заболевания пока не изучены, однако доказано, что, например, у породы мейн-кун ГКМП наследуется по аутосомно-доминантному типу. При этом за рубежом даже распространены специальные тесты (анализы крови) на предмет наличия у кошек этой породы соответствующих отклонений в генотипе. В Британии, например, каждый третий представитель породы мейн-кун положителен на ГКМП.

Гипертрофическая кардиомиопатия является самым распространенным сердечным заболеванием у кошек, приводящее к риску внезапной смерти у пораженных животных из-за дефектов, которые приводят к увеличению толщины мышцы левого желудочка. У кошек породы мейн-кун была обнаружена мутация в генах, которые кодируют белки, ответственные за сокращение сердечного мускула, связанная с повышенным риском развития ГКМП. Сокращение количества белка, названного myomesin — один из белков, необходимых для нормального сокращения сердечной мышцы — было зафиксировано у Мейн-кунов с HCM.

Гипертрофическая кардиомиопатия — заболевание, при котором сердечная мышца становится нехарактерно плотной (в случае дистрофической кардиомипатии мышца истончается), и затрудняет эффективную работу сердца, что, в конечном счете, приводит к остановке сердца и/или эмболии (образование кровяных сгустков, тромбов). Данная мутация может вызвать развитие заболевания и внезапную гибель животного в возрасте 4 лет или в более молодом возрасте у индивидуумов, которые несут две копии этой мутации (гомозиготы). У кошек с одной копией мутации в геноме средняя продолжительность жизни дольше, но все же у них тоже может развиться ГКМП.

В настоящее время разработан тест для определения в геноме кошки наличие этой мутации. Результаты теста следует интерпретировать следующим образом:

Результат теста Статус ГКМП для кошки породы мейн-кун
N/N Здорова
N/HCMmc Присутствует одна копия мутации. У кошки существует вероятность развития ГКМП, в 1,8 раза превышающая вероятность развития ГКМП у кошки, у которой данная мутация не была обнаружена.
HCMmc/HCMmc У кошки присутствуют 2 копии мутации. Вероятность развития ГКМП в 18 раз превышает вероятность развития ГКМП у кошек без мутации.

Виды кардиомиопатии

Кардиомиопатии у кошек изучены лучше, чем у других животных. Различают следующие виды болезни:

  • гипертрофическая кардиомиопатия, когда клетки миокарда утолщаются и перестают хорошо и слаженно работать;
  • дилятационная, когда стенки левого желудочка наоборот перерастягиваются, истончаются и не могут до конца сократиться;
  • рестриктивная — стенки желудочков остаются нормальной толщины, но не могут до конца расслабится, из-за чего хуже наполняются кровью.

Самым распространённым видом патологии является гипертрофическая кардиомиопатия кошек. При эхокардиографии внешне здоровых животных, у 15–34 % наблюдаются соответствующие изменения в сердечной мышце, поэтому сегодня мы подробно остановимся именно на этой проблеме.

Диагностика кардиомиопатии

Диагностику КМП следует доверять только опытному специалисту, поскольку клиническая картина при различной патологии имеет схожие признаки.

Сначала врач собирает анамнез и осматривает пациента (обращает внимание на цвет кожи, уточняет наличие отеков, измеряет ЧСС и АД, выслушивает сердце и легкие стетоскопом). Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализы крови (клинический, биохимический, гормональный статус, липидограмма и т.д.);
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • холтер-мониторинг ЭКГ;
  • эхокардиография (УЗИ сердца);
  • рентгенография;
  • коронарография;
  • МРТ, КТ сердца.

Симптомы недуга

Инфаркт у кошек не имеет ярко окрашенных признаков. Мало того, не каждый опытный владелец сможет определить, что животное находится на грани приступа

Важно понимать, что иногда гибель кошки происходит за доли секунды, без всякой предыдущей симптоматики. Но признаки начала приступа нужно и важно знать в любом случае, это поможет выиграть время и спасти кота

Причем оценку состояния любимца необходимо проводить комплексно. Как и со всякой другой болезнью, связанной с сердцем, здесь недопустимо промедление. Поэтому хозяин должен быть очень внимателен к питомцу, который находится в зоне риска поражения инфарктом миокарда.

Рассмотрим симптомы инфаркта миокарда подробнее:

Животное не может «надышаться», причем само дыхание тяжелое. Подобный симптом может возникнуть после физической нагрузки. Он связан с тем, что на фоне сердечной возникает еще и дыхательная недостаточность.
Дисфункции в работе сердца приводят к цианозу слизистых. Они приобретают характерный синюшный оттенок.
Потеря координации движения. Кошка предпочитает не двигаться, лежит на одном месте, на знаки внимания со стороны хозяина реагирует крайне вяло.
Иногда перед инфарктом любимец может ощущать сильные болевые ощущения в районе груди и левого локтя

От этого он будет вести себя беспокойно, жалобно мяукать и повсюду следовать за владельцем, стараясь обратить на себя внимание.
Происходит резкое учащение пульса, сердечный ритм изменяется.
Болезненные ощущения в локтевом суставе вызывают хромоту в передней левой лапе кота. Постепенно боль полностью переместиться в грудную область.
К предварительным симптомам относится и результат ЭКГ или эхокардиографа

С их помощью можно с точностью установить, что у кошки есть патология сердца, которая и приведет в будущем к инфаркту.

Хозяину необходимо четко понимать, что даже если у кошки не обширный инфаркт, его все равно нужно немедленно везти в ветеринарную лечебницу. Для транспортировки питомца лучше всего использовать те переноски, которые обладают твердым основанием. Если ветврач ожидается на дом, то животное до его приезда лучше лишний раз не трогать, чтобы не усугубить ситуацию.

Механизм возникновения заболевания (патогенез)

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Патологический процесс может затрагивать различные участки миокарда, но наибольшее значение в проявлении заболевания имеет поражение миокарда левого желудочка. При ДКМП это снижение «насосной» функции, неспособность желудочка адекватно сокращаться и выталкивать кровь в большой круг кровообращения.

А при ГКМП это, напротив, не способность сердечной мышцы расслабляться, и, как следствие, недостаточность объема крови, поступающей в большой круг кровообращения. Какова бы ни была причина изменений, эти изменения приводят к увеличению давления в левом предсердия, а в дальнейшем, увеличению давления в легочных венах – сосудах, по которым кровь поступает в левое предсердие.

Затем растет давление в более мелких сосудах и капиллярах легких и как следствие, развивается отек легких, иногда гидроторакс. Это наиболее грозные проявления заболевания, которые могут привести к гибели животного.

Вовлечение в процесс «правых отделов сердца» служит иногда причиной скопления жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс), перикарде.

Помимо этих очевидных симптомов, следует целый каскад реакций приспособительного характера, которые впоследствии приводят к необратимым изменениям, как в самом сердце, так и других органах. К таким процессам относят тахикардию (неконтролируемое продолжительное учащение пульса), артериальную гипертензию (увеличение артериального давления), вазоконстрикцию (сужение сосудов), жажду (у кошек редко).

Клиническая картина

Главным признаком ГКМП является одышка, которая может возникать даже после незначительной физической нагрузки. У питомца также возникает кашель, реже появляется паралич задних лап.

Симптомы:

  • При наличии патологии кошка часто отказывается от игр и предпочитает вести пассивный образ жизни.
  • По мере прогресса заболевания у животного возникают трудности во время вдоха. При этом питомец может быстро дышать, высовывая язык и приоткрывая пасть.
  • Если заглянуть кошке в рот, то можно обнаружить бледные или слегка синеватые слизистые оболочки, что сопряжено с кислородным голоданием тканей.
  • Для любимца с ГКМП характерна поза с вытянутой шеей и расставленными широко передними конечностями, что облегчает вентиляцию лёгких.
  • Питомец часто теряет в весе и может отказываться от еды.
  • У кошки нередко повышается артериальное давление, присутствуют шумы в сердце, которые может уловить только врач с помощью стетоскопа — аппарата для прослушивания лёгких и других органов.

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Главная опасность заболевания заключается именно в том, что симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек могут вовсе не наблюдаться. Хозяева годами не подозревают о болезни своей любимицы вплоть до внезапного ухудшения состояния или даже неожиданной смерти животного в результате сердечной недостаточности.

Чаще всего разворачивается следующая картина: в результате внезапного стресса, физической активности, а также после капельницы или наркоза при оперативном вмешательстве, прежде «здоровая» кошка начинает себя плохо чувствовать. У неё развивается нарастающая одышка (дыхание с открытым ртом и высунутым языком, как у собаки), при этом в грудной полости скапливается жидкость, которая не даёт животному нормально дышать.

Общее состояние ухудшается, могут появится кратковременные потери сознания или даже отказать задние лапы вследствие развития тромба. Очевидно, что такие признаки требуют немедленной реакции со стороны владельцев и исследования врачом-кардиологом.

Прогноз при ГКМП

На развитие болезни у кошки влияет несколько факторов. В первую очередь – своевременная диагностика, благодаря которой можно вовремя начать лечение и предотвратить тромбоз. Во вторых, большое значение имеет степень проявления симптомов. Если они не выражены, питомец может жить годами без медицинской помощи. Чем тяжелее они проявляются, тем сложнее будет побороть заболевание. Однако ветеринар сделает все возможное, чтобы облегчить страдания питомца и продлить ему жизнь на несколько месяцев или лет. При отечности и тромбоэмболии нередко наступает гибель животного.

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Профилактика гипертрофической кардиомиопатии заключается в создании комфортной и доброжелательной обстановки в доме, где живет кот. Следует оградить питомца от стрессов и токсических агентов. В рационе животного должно быть достаточно продуктов, богатых таурином (индейки, тунца, цыпленка, говядины, печени, нежирного творога).

Не стоит пренебрегать исследованиями: современные анализы способны выявить генетические мутации и расположенность к недугу. Следует контролировать пульс питомца (в норме меньше 120 ударов в минуту) и частоту дыхания (30 вдохов в минуту). Регулярная диспансеризация позволит иметь актуальную информацию о состоянии питомца и поможет держать под контролем хронические заболевания.

Популярные статьи  20 интересных фактов о кошках

Поделитесь с друьями!

Особенности содержания больного животного

Опытные заводчики и ветеринары дают владельцам больных животных такие рекомендации по уходу за ними:

  • не допускать питомцев к вязкам (несмотря на опасность наркоза, стерилизация и кастрация возможны);
  • регулярно посещать ветеринара, контролировать состояние животного с помощью эхокардиографии;
  • обеспечить питомцу спокойную жизнь без волнений и стрессов;
  • перевести на диету с высоким содержанием таурина в рационе;
  • ограничить поступление в организм соли;
  • снизить физические нагрузки;
  • вести дневник, где следует описывать состояние и поведение животного, фиксировать данные о частоте пульса и дыхания.

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Диагностика кардиомиопатии

Даже без клинических признаков можно диагностировать кардиомиопатию у кошек при рутинном осмотре – аускультации. Тоны могут быть глухие, наблюдается асистолия (нарушение ритма) или ритм «галопа», а также шумы. При гипертрофическом типе отмечают систолические шумы, которые происходят из-за обратного втяжения митрального клапана во время систолы.

При рестриктивной недостаточности систолические шумы происходят из-за недостаточности митрального клапана.

Рентген – на снимке заметно увеличенная тень сердца и сглаживание сердечной талии. При вовлечении в процесс легких становятся заметны очаговые инфильтраты или отек легких.

ЭКГ – для гипертрофичекой кардиомиопатии будут характерные изменения из-за увеличения левого желудочка и смещения оси сердца, возможно прослеживание аритмии.

Для рестриктивного типа характерных проявлений на ЭКГ не обнаруживается. При дилатационной недостаточности отмечается фибриляция (частое, поверхностное и асинхронное сокращение) предсердий и нарушение проводимости.

Эхокардиография (УЗИ) – позволяет установить наличие гипертрофированной кардиомиопатии. Дифференциальной диагностикой служит утолщение межжелудочковой перегородки, размеры более 5,5 мм являются основанием поставить гипертрофию.

При дилатационной кардиомиопатии наблюдается истончение стенок на всем протяжении, а при рестриктивном – митральная недостаточность, резкая дилатация полостей предсердия и снижение эластичности стенок.

Обязательно сдается общий анализ крови и биохимия, чтобы оценить общее состояние животного и исключить наличие инфекционного заболевания.

Определение формы кардиомиопатии у кошек.

Для диагностики заболеваний сердца у кошек проводятся специальные обследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Метод позволяет отследить электрическую активность сердца кошки. ЭКГ может быть очень полезным для выявления нарушений сердечного ритма, но имеет ограничения по использованию;
  • Радиография (рентгенография). Метод позволяет выявить изменения размеров и формы сердца кошки, отследить накопление жидкости (плевральная эффузия или отек легких). С помощью радиографии можно отслеживать результаты проводимого лечения;
  • УЗИ сердца. Ультразвуковые исследования очень полезны для диагностики, так как позволяют увидеть трехмерное изображение сердца кошки, определить толщину стенок и оценить совершаемые сокращения. УЗИ помогает понять, из какой части сердца происходят шумы. С помощью ультразвуковых обследований можно быстро определить тип заболевания сердца кошки. Процедура обычно не доставляет беспокойства кошке (для её проведения требуется лишь выбрить небольшой участок шерсти), поэтому большинству кошек УЗИ проводят без использования успокоительных средств и анестетиков;
  • Тесты на выявление основных заболеваний. Такие обследования могут понадобиться в некоторых случаях, обычно это анализы крови, измерения давления и т.п.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Если хозяин заметил изменения в поведении своего животного, необходимо обращаться к ветеринару. Специалист сможет провести диагностику и определить заболевание. Для выявления болезней сердца потребуется эхо- и электрокардиография, рентгенодиагностика, анализ крови. Ветеринар может написать в диагнозе животного аббревиатуру ГКМ или ГКМП – что и будет означать гипертрофическую кардиомиопатию у котов, которая у кошек встречается реже. Болезнь характерна уплотнением стенки желудочка (в большинстве случаев страдает только левый) и межжелудочковой перегородки. Объем полости «пострадавшего» желудочка и количество крови, прокачиваемой им, уменьшаются, вследствие чего предсердие увеличивается и вся сердечная мышца не может функционировать нормально. Наиболее частое осложнение ГКМ – тромбоэмболия. Из-за расширения левого предсердия и застоя крови возрастает риск появления тромбов, закупоривающих сосуды, что может послужить причиной летального исхода. Чаще всего закупориваются бедренные артерии. В таком случае внезапный паралич задних конечностей с острой болью станет первым симптомом. Чаще других от кардиомиопатии страдают такие породы кошек, как:

— британские;
— сфинксы;
— мейн-куны;
— шотландские вислоухие;
— норвежские лесные.

Гипертрофическая кардиомиопатия делится на первичный (происхождение не изучено до конца) и вторичный (по причине болезни) типы. При этом у первичного типа выделяют:

— обструктивную форму (из-за увеличения миокарда в полости левого желудочка создается высокое давление, кровь попадает в аорту с большей скоростью, напоминая водоворот. По этой причине створка митрального клапана открывается и закрывается самопроизвольно);
— необструктивную (при такой форме происходит все то же самое, что и при обструктивной, не оказывая влияния на митральный клапан);
— приобретенная (связана с возрастными изменениями сердечной мышцы и сопутствующими заболеваниями).

Основные признаки гипертрофической кардиомиопатии у котят и взрослых животных:

— апатия и общее угнетенное состояние;
— тахикардия;
— тромбоэмболия (чаще всего отказывает одна конечность таза);
— высокое давление;
— тяжелое дыхание с хрипами и одышка;
— синюшный цвет слизистых;
— обмороки;
— отек легких;
— шумы в сердце.

Необходимо обратить внимание, что кашель при болезнях сердца отсутствует! Гипертрофическая кардиомиопатия у котов – серьезная болезнь, требующая лечения с помощью специального оборудования. Если животное находится в тяжелом состоянии, лечение в домашних условиях невозможно. В тяжелых случаях состояние кота нужно стабилизировать в кислородном боксе (специальной камере с непрерывной подачей кислорода)

После чего, при необходимости, с помощью прокола грудной стенки отводят скопившуюся жидкость из плевральной полости (рядом с легкими). Эти действия помогают питомцу начать нормально дышать

Популярные статьи  Что такое антицарапки для кошек на когти

Все процедуры производятся с максимальной осторожностью, чтобы не навредить животному и не доставить стресс, так как он может усугубить общее течение болезни. Для профилактики тромбоза назначаются препараты, разжижающие кровь, а для устранения застоя крови могут быть назначены мочегонные

Клинические признаки гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Клинические признаки у кошек с застойной сердечной недостаточностью часто включают летаргию, забивание в темное углы, нежелание взаимодействовать с хозяином и анорексию. Многие владельцы не замечают тахипноэ, одышку или респираторный дистресс, пока она не разовьется терминальная стадия болезни. Кашель очень редко возникает у некоторых кошек с плевральным выпотом, но является не типичным признаком сердечной недостаточности у кошки. Иногда происходит обморок. Многие кошки с хронической сердечной недостаточностью имеют анорексию и / или эпизод рвоты непосредственно перед проявлением строй картины болезни.

ГКМП чаще всего встречается у кошек среднего возраста. Физикальное обследование может быть нормальным у 30% кошек с гипертрофической кардиомиопатией. Во время рутинного обследования выявляется сердечный шум (особенно у грудины) и / или усиленные тоны сердца или ритм галопа часто идентифицируются у больных ГКМП кошек. Результаты физикального обследования могут включать увеличение частоты дыхания и гиперпноэ, громкие легочные крепитирующие хрипы (отек легких), звуки легких могут быть заглушены вентрально (плевральный выпот) и растяжение яремной вены или гепатомегалия (особенно у кошек с плевральным выпотом). Артериальные импульсы на бедренной артерии могут быть нормальными или слабыми, цвет слизистой оболочки может быть нормальным или несколько цианотическим, а время обратного наполнения капилляров кровью может задерживаться. На левой стороне грудной клетки часто отмечается заметный ритм сердца. Гипотермия очень распространена у кошек с симптомами хронической сердечной недостаточностью и частота сердечных сокращений у этих кошек может оказаться очень низкой (синусовая брадикардия). Артериальная тромбоэмболия бедренных, подвздошных артерий или брюшной аорты приводит к острому началу пареза или паралича задних конечностей. Большинство кошек не могут использовать свои задние конечности и вокализируют, по-видимому, в результате интенсивной боли. Пульс, как правило, отсутствуют на обеих задних конечностях, хотя может быть уменьшен поток крови и ослаблен пульс только в одной конечности. Когтевые ложа и мякиши на пораженной конечности обычно синеватые (цианотичные) по сравнению с ногтевыми ложами и мякишами нормальных конечностей. Пораженные конечности обычно холоднее, чем нормальные конечности. Икроножные мышцы обычно напряжены в пораженных задних конечностях. Большинство кошек сохраняют способность перемещать свой хвост и удерживать анальный тонус, а многие сохраняют некоторую способность сгибать даже бедро.

Классификация и причины развития

Гипертрофические изменения стенок бывают:

  • самостоятельным заболеванием, не имеющим точной причины возникновения;
  • второстепенными, вызванными другими патологиями.

Считается, что сердечное нарушение у котов имеет генетическое происхождение. Чаще других от заболеваний сердца страдают мейн-куны, сфинксы и представители породы рэгдолл. В их хромосомном наборе найдены мутирующие (дефектные) гены, способные вызвать патологию.

Кардиомиопатию диагностируют у 45% котов, наблюдаемых по поводу сердечной недостаточности. Кроме генетической предрасположенности, существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие гипертрофической кардиомиопатии. Основными из них считаются:

  • врожденные сердечные аномалии, например, «бычье сердце», когда стенки органа утолщены и само сердце увеличено;
  • аномалии эндокринной системы, связанные с не контролированной выработкой гормонов щитовидной железы. Гиперактивность щитовидки вызывает тахикардию, в результате чего ухудшается трофика сердечных тканей и происходит их утолщение. Повышенная выработка гормона роста, присутствующая при акромегалии, также вызывает утолщение сердечных стенок;
  • высокое артериальное давление способствует усиленному износу мышечной ткани сердца;
  • раковые состояния также оказывают влияние на работу сердца. Например, лимфома сопровождается поражением различных внутренних органов, в том числе сердца;
  • болезни бронхо-легочной системы провоцируют уменьшение поступления кислорода к органам и тканям, что приводит к изменениям в ритме сердца и его состоянии;
  • дефицит таурина в рационе. Данная аминокислота приводит к уменьшению нагрузок на сердечную мышцу, защищает сердечные ткани от повреждений, оказывая противоишемическое воздействие. При недостатке таурина функциональность сердца нарушается;
  • длительные интоксикации организма. Например, передозировка лекарственных средств или отравление продуктами жизнедеятельности глистов.

Что же делать? профилактика

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания и грамотной племенной работе. Не существует каких-либо препаратов с доказанной эффективностью, предотвращающих развитие болезни

Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание

С этой целью рекомендуют профилактический осмотр кардиологом и проведение ЭХОкг в следующих группах:

  1. Кошкам, относящимся к породам из группы риска* перед проведением хирургических вмешательств под общим наркозом.
  2. Регулярно животным пород группы риска* раз в 1-1,5 года до достижения пятилетнего возраста.
  3. Возрастным кошкам старше 6 лет перед хирургическим вмешательством под общим наркозом.
  4. Животным, демонстрирующим учащенное дыхание при незначительной нагрузке или в покое, повышенную утомляемость при нагрузках или при выявлении на терапевтическом осмотре сердечных шумов, нарушения ритма.

https://www.svoydoctor.ru/vladeltsam/poleznoe/stati/zabolevaniya-serdtsa-u-koshek-kardiomiopatii-gkmp-i-dkmp-chto-eto/

Гипертрофическая кардиомиопатия – самая частая болезнь сердца кошек. Интервью с кардиологом

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек
Стоп-зуд — помощь при лечении дерматитов у кошек