Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.
Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.
Норма анализа мочи у взрослых
Оцениваемый критерий |
Норма |
Цвет |
Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный |
Прозрачность |
Полная |
pH |
Нейтральный |
Плотность (удельный вес) |
1,018-1,025 |
Осмолярность |
600-800 ммоль/л |
Глюкоза |
Нет |
Ацетон |
Нет |
Белок |
Нет |
Эритроциты |
Нет |
Кетоновые тела |
Нет |
Лейкоциты |
У женщин: 0-5 в поле зрения, у мужчин: 0-3 |
Норма анализа мочи у ребенка
Оцениваемый критерий |
Норма |
Запах |
Нерезкий |
Цвет |
От светло-желтого до темно-желтого |
Прозрачность |
Полная |
Удельный вес |
1,010-1,025 |
pH |
5-7 |
Глюкоза |
До 1 ммоль/л |
Белок |
До 0,14 г/л |
Кетоновые тела |
0-0,5 ммоль/л |
До 8,5 мкмоль/л |
|
Бактерии |
Нет |
Гемоглобин |
Нет |
Бактерии (нитритный тест) |
Нет |
Уробилиноген |
До 35 мкмоль/л |
Лейкоциты |
0-5 в поле зрения |
Эритроциты |
0-2 в поле зрения |
Цилиндры |
Нет |
Эпителиальные клетки |
0-5 в поле зрения |
Дрожжевые грибы |
Нет |
Паразиты |
Нет |
Кристаллы |
Визуализируются |
Методики сбора мочи
Сразу расскажем о том, как именно можно собрать столь ценную жидкость. По сути, существует две основных методики, каждая из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны:
Способ №1. Некоторые коты привыкли писать в раковину или ванну, причем в случае, если сливное отверстие закрыть, животное туда мочиться не станет. Но обмануть пушистого наглеца несложно. Необходимо взять кусок целлофановой пленки (прекрасно подойдет кусок бытового пакета), слегка смочить ее с одной стороны водой, а затем приклеить поверх сливного отверстия. При этом животное будет видеть, что слив не закрыт, а выделившуюся мочу легко собрать шприцем.
Минус один – если кот писает в раковину, он может намочить шерсть мочой, а затем замарать по пути пол и мебель. Запах впоследствии будет соответствующий.
Способ №2. Наиболее распространенным является случай, когда питомец «цивилизованно» писает в лоток. Опытные владельцы в таких ситуациях советуют приобретать специальный наполнитель (гранулированный пластик, пробирка и шприц для мочи). Проблема в том, что стоит такой наполнитель неадекватно много, да и купить его можно далеко не везде. А потому лучше пользоваться «эрзацем».
Как пациенту подготовиться к сдаче ОАМ
Для того, чтобы анализ был точным, пациенту следует тщательно готовиться к манипуляции. Необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у лечащего доктора одноразовый контейнер для сбора мочи. Сбор обязательно должен проводиться утром, чтобы за ночь в урине могли скопиться различные вещества распада, лейкоциты, гормоны и иные компоненты.
За 12-24 часа до процедуры, пациенту нужно перестать принимать лекарственные средства, витамины и БАДы, влияющие на состав мочи. Рекомендуется прекратить употребление алкогольных напитков и окрашивающей еды за 2-3 дня до манипуляции. К пище, которую не желательно кушать, относится ревень, морковь, свекла и другие фрукты и овощи.
Забор мочи проводится на голодный желудок, поэтому нельзя пить и есть перед процедурой. Также медики рекомендуют не перегреваться и не переохлаждаться перед сбором диуреза. Пациент должен исключить походы в баню и сауну, избегать сильных физических нагрузок.
После цистоскопии не рекомендуется сразу сдавать ОАМ, нужно подождать минимум несколько дней. Сдача анализов переносится на другой день, если у пациента менструация, повышенная температура тела или инфекционные заболевания, так как результаты исследования не будут соответствовать действительности.
Лейкоциты в моче повышены (о чем говорят отклонения от нормы)
Миграция лейкоцитов по тканям человеческого тела с проникновением через стенки в сосуды и капилляры объясняет их наличие в моче. Белые кровяные тельца входят в группу защитных иммунных тел — уничтожают инфекционные патогены, поглощают токсины и вырабатываемые клетками продукты распада. При физиологической норме с ролью «борца» с патогенами без проблем справляются почки. В случае недостаточного их функционирования происходит накопление токсинов и продуктов распада в биологических жидкостях организма, т.е. в моче.
Нормой лейкоцитов в анализе мочи у здорового человека является ноль.
Исключением является подтвержденная другими видами исследования и диагностики патология, для которой характерна лейкоцитурия, но по результатам анализа мочи — показатели находятся на нулевой или приближенной к ней отметке. Пониженное значение укажет специалисту на наличие в организме серьезного патологического процесса.
По каким причинам лейкоциты в моче повышаются?
Наблюдается превышение допустимых показателей в анализе пациентов, пренебрегающих соблюдением режима дня (полноценный сон, отдых, умеренные физические нагрузки, правильное питание и т.д.), в результате чего происходит угнетение иммунитета. Длительный прием некоторых видов сердечно-сосудистых, гормональных, антибактериальных лекарственных средств также может спровоцировать появление лейкоцитов в моче.
Про нормы лейкоцитов в крови вы также можете узнать на нашем сайте.
Химические показатели анализа мочи у кошки
Норма белка составляет 0,3 г на литр.
Химические показатели составляют:
- уровень белка;
- глюкоза;
- кетоновые тела;
- билирубин;
- нитриты;
- кровь и гемоглобин.
Норма белка составляет 0,3 г на литр, его увеличение говорит о развитии инфекции, анемии, пиелонефрита, МКБ, цистита, уретрита, пиометры.
Наличие глюкозы
В моче здорового кота глюкозы нет.
Если это вещество присутствует, это говорит о наличии сахарного диабета, стрессе, остром синдроме почечной недостаточности. Возможно подобное явление также, если в организм питомца систематически поступают лекарственные средства – стероиды, гликозиды сердечные, адреналин.
Кетоновые тела
Физиологическое здоровое состояние кота не подразумевает присутствия ацетоновых тел.
Физиологическое здоровое состояние не подразумевает присутствия ацетоновых тел. В противном случае подобное явление объясняется голоданием, длительным употреблением жирной пищи, поносом, рвотой, отравлениями, лихорадочными состояниями. Если при этом обнаруживают ещё и глюкозу – сахарном диабете.
Жёлтый пигмент
Исследование на нитриты проводят для обнаружения бактериальной инфекции.
Исследование на нитриты проводят для подтверждения или опровержения наличия бактериальной инфекции.
Обнаружение крови в моче
Кровь в моче обнаруживают при механическом воздействии на мочевой пузырь.
При нефрите, онкологических болезнях мочеполовой системы. Цвет кофе говорит о присутствии гемоглобина, который находится там при отравлениях, ожогах, инфекциях.
Физические свойства, оцениваемые при общем анализе мочи кошек
Цвет мочи
В первую очередь оценивается цвет мочи, на окраску которой влияет множество факторов, среди них тип питания, приём лекарств и наличие патологий в организме животного:
- Нормальный цвет мочи имеет различные оттенки жёлтого цвета. Он становится светлее, если кошка пьёт много воды, следовательно, имеет более частое мочеиспускание.
- Тёмный цвет характерен для многих болезней, в ходе которых в мочу поступает повышенное количество билирубина, при отравлениях и гемоглобинурии – появлению в моче гемоглобина, отсутствующего у здорового питомца. В последнем случае моча приобретает практически чёрный цвет.
Количество выделяемой мочи
- У здоровой кошки количество выделяемой за сутки мочи равно объёму жидкости, выпитой ею за это время. В домашних условиях определить данное количество можно лишь при использовании чистого лотка. Тогда его содержимое можно слить в мерную ёмкость и выяснить, соответствует ли норме объём мочи, выделяемой питомцем.
- Увеличенное выделение мочи характерно для таких заболеваний, как диабет, различные воспалительные процессы, хроническая недостаточность работы почек.
- Выделение жидкости в объёме ниже нормального, может служить признаком острой недостаточности почек, или шока, перенесённого питомцем.
В норме моча должна быть прозрачной. Мутность свидетельствует о наличии в моче микробов. Причина их всегда становится воспаление каких-либо органов мочевой системы – возможна мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей.
Плотность мочи
Для оценки функциональной способности у почек концентрации мочи используют определение её относительной плотности. Исследование проводится сравнением с плотностью воды. Нормальными значениями плотности мочи считаются 1,020 – 1,035. Измерения производятся такими приборами, как урометр или рефрактометр.
Показатель pH
При общем анализе мочи исследуют также показатель рН, что выявляет наличие у неё кислой или щелочной реакции. В основном эти показатели зависят от состава питания кошки. Если в её рационе основная часть корма представлена мясными продуктами, то реакция мочи кислая. При растительном корме (редкое явление – коты-вегетарианцы) реакция мощи становится щелочной.
Поскольку кошки по природе животные плотоядные, то и реакция мочи у них:
- в норме слабокислая – показатель рН от 6 до 7. При этом более кислая моча свидетельствует о возможности наличия у кошки таких болезней, как диабет, нефрит и застойные явления в почках.
- щёлочная реакция появляется при наличии в моче бактерий, лейкоцитов или белка.
Следует знать, что анализ должен быть сделан у свежей мочи. За время доставки жидкости в лабораторию моча ощелачивается, и показатель рН меняется в сторону увеличения количества щёлочи. Поэтому для точности такой проверки лучше воспользоваться лакмусовой полоской, проверив мочу сразу после её забора на анализ.
pH: норма — кислая
У кошек, как облигатных хищников, моча в норме имеет кислую реакцию. Преобладание в рационе у собак растительных компонентов может менять рН мочи в щелочную сторону. На рН мочи также влияет уровень кислотно-щелочного баланса крови, поскольку почки активно участвуют в его поддержании и выводят излишки ионов водорода в процессе фильтрации. Патологические причины закисления мочи (pH<5): дыхательный или метаболический ацидоз, гипокалиемия, профузный понос, анорексия, сахарный диабет, длительная гипертермия. К закислению мочи может приводить также длительное применение аспирина и метионина. Патологические причины защелачивания мочи (pH>7): тяжёлая степень хронической почечной недостаточности, когда почки уже не способны выводить из крови излишки ионов водорода (канальцевый ацидоз), гиперкалиемия, компенсированная или некомпенсированная гиперфосфатемия, гиперплазия паращитовидной железы (гиперпаратиреоз), длительная рвота, рак почек или мочевого пузыря.
Диагностика заболеваний почек
Опрос и общий осмотр пациента в стоячем и лежачем положении с пальпацией и перкуссией (постукиванием) области почек — начальный этап выявления почечной патологии. Далее поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторными и инструментальными методами.
В лабораторную диагностику заболеваний почек могут входить:
- общий анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение уровня C-реактивного белка;
- проба мочи по Нечипоренко;
- проба мочи по Зимницкому (при необходимости).
Часто назначаемые инструментальные методы:
- ангиография;
- УЗИ;
- КТ;
- МРT;
- сцинтиграфия;
- биопсия почки.
О чем говорят данные лабораторной диагностики заболеваний почек
Общий анализ крови — о наличии патологических изменений могут говорить повышенное значение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенное содержание лейкоцитов, низкий уровень гемоглобина.
Биохимический анализ крови — на нарушение выделительной функции могут указывать повышенное содержание мочевой кислоты, креатинина, мочевины.
Общий анализ мочи — одно из ключевых исследований при диагностике почечной патологии. Рассматриваемые параметры: прозрачность, цвет, запах, рН-фактор, относительная плотность; наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей, эритроцитов, глюкозы, белка, бактерий. Например, повышенный белок в моче может означать указывать на наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Проба по Нечипоренко проводится для обнаружения скрытого инфекционного процесса, если результаты общего анализа вызывают сомнения. Метод позволяет детально определить содержание и концентрацию в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (белковые образования).
Проба по Зимницкому позволяет выявить патологические изменения в режиме мочеиспускания, определить плотность мочи, собранной в разное время суток.
Как готовиться к анализам
За 2-3 суток до сдачи любого анализа следует отказаться от приема спиртного, физических и душевных перегрузок, посещения бани, сауны.
Анализ крови: последний прием пищи — за 8-12 часов, вода — за 3-4 часа.
Анализ мочи: за 2 суток необходимо исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи (ягоды, свекла, морковь, кофе, крепкий чай, поливитамины и пр.).
Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом следует заранее предупредить врача. Некоторые препараты (особенно мочегонные) способны исказить результаты обследования.
В день анализа: пациент собирает утреннюю мочу, накопленную в мочевом пузыре за ночь. До мочеиспускания необходимо осуществить тщательную гигиену наружных половых органов. Биоматериал собирается в одноразовый контейнер (продается в аптеках). Собрать необходимо среднюю порцию мочи, слив первую порцию. Собранную мочу нужно в течение 1-2 часов сдать в лабораторию — позднее биоматериал может стать непригодным для исследования.
При назначении пробы по Зимницкому пациент собирает биоматериал в течение суток и в конце срока измеряет общее количество выделенной мочи.
Важно! Несмотря на обилие околомедицинских сайтов и форумов в интернете, не доверяйте трактовку результатов непрофессионалам. Диагностикой почечной патологии и интерпретацией данных всех обследований должен заниматься только врач!
Что делать, если лейкоциты повышены?
В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:
- проба Аддиса-Каковского;
- бакпосев;
- анализ мочи по Нечипоренко.
От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.
Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.
Соли в моче
отсутствие солей | |
Вместе с мочой почки в составе мочи выделяют большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный и электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней. | |
Соли мочевой кислоты в моче (ураты) | |
|
Как понизить концентрацию уратов в моче?
|
Оксалаты в моче (оксалат кальция) | |
|
Как понизить концентрацию оксалатов мочи?
|
Кристаллы гиппуровой кислоты в моче | |
|
|
Фосфаты в моче | |
Причины повышения уровня фосфатов в моче
|
Как снизить концентрацию фосфатов в моче? Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо:
|
Уробилиноген в моче
В норме уробилиноген в моче не определяется | |
Уробилиноген – это органическое вещество, которое образуется в просвете кишечника из выделившегося с желчью билирубина. Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло кишечника. С током крови уробилиноген поступает в печень, где повторно выводится с желчью. Однако в ряде случаев, печень не в состоянии связать весь поступивший уробилиноген и его часть поступает в общий кровоток. Этот уробилиноген почки выводят из организма с мочой. | |
Причины уробилиногена в моче
|
Мы лечим все виды отеков
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза. Мы руководствуемся международными протоколами и используем современное оборудование.
Записаться на прием
При сердечно-сосудистых заболеваниях
«Сердечные» отеки развиваются медленно – на протяжении нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру. Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени. Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.
Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отечность уменьшается или исчезает.
Отеки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отечности стоп), визуально утолщаются голени, причем часто не симметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах. На коже заметны сосудистые звездочки, усиленный рисунок вен. В тяжелых случаях отечность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, ее стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы. Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.
При заболеваниях почек
«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости – асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.
Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость. Одышки, увеличения печени, характерные для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).
Аллергические
Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.
Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжелых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.
Необходимо заранее обсудить с врачом, какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.
Длительная отечность вызывает растяжение кожи, делает сосуды менее эластичными, нарушает кровообращение. Отеки негативно влияют на суставы, провоцируют сложности при движении. На месте отека могут развиваться язвы, впоследствии сложно поддающиеся лечению. Не доводите ситуацию до крайности. Запишитесь к врачу и избавьтесь от проблемы.
Подготовительный этап перед сдачей мочи на общий анализ
Чтобы получить правильный (ОАМ) анализ мочи общий, следует соблюдать некоторые правила при ее сборе.
- Понадобится стерильный контейнер, лучше приобрести его в аптеке; но можно использовать банку с широкой горловиной.
- Накануне сдачи анализа запрещено употреблять спиртное (в течение 12 часов), медикаменты (мочегонные – в течение 48 час., метронидазол, ацетилсалициловую кислоту, карбамазепин и проч.) и еду (в течение 12 часов – острое и соленое, свеклу, морковку, чернику, щавель, помидоры и др.), т.е. всё, что придает ей ненормальный цвет или изменяет состав.
- Также общий анализ мочи взрослых предполагает воздержание от половых сношений 12 часов.
- После инструментальной цистоскопии ОАМ не делают 5-7 суток.
- Время забора мочи – рано утром натощак.
- Нужно задержать мочеиспускание, чтобы вымыть промежность.
- Первую струйку мочи (около 20 миллилитров) нужно слить в унитаз, т.к. в ней много клеток эпителия, отшелушенного в уретре за ночь. После этого следует подставить приготовленную емкость и собрать в нее около 150 миллилитров урины (2/3 стакана).
- Собранную мочу в плотно закрытой емкости требуется переправить в лабораторию в ближайшие 2 часа, допустимая температура – выше 5 и не больше 20°С.
- При отсутствии возможности сразу доставить мочу на анализ, ее какое-то время разрешается подержать в темном холодном месте.
Также нужно знать, как сдавать общий анализ мочи в плане гигиены половых органов. Тут тоже есть свои правила, которые нужно соблюдать.
У представительниц слабого пола – с помощью стерильного тампона из ваты промежность обмывается мыльной водой сверху вниз, затем остатки мыла смываются теплой водой и промежность промокается чистым, проглаженным полотенцем.
Важно! В период месячных и в течение последующих 2-х сут. общий анализ мочи у женщин не проводится
Общий анализ мочи у мужчин также требует гигиены. Сначала с мылом вымывается отверстие уретры, после чего ополаскивается проточной водой и осушается чистым проглаженным полотенцем.
Этиология процесса
После определения и подтверждения протеинурии , необходимо выявить место возникновения патологии в мочевыводящей системе , из которой поступает патологический процесс .
Рис.1 – УЗИ почки собаки породы немец. овчарка 8 лет, пример причины постренальной протеинурии. На снимке пиелоэктазия, начало гидронефроза почки вследствие обструкции мочеточника опухолью
Протеинурия классифицируется на:
- Физиологическую протеинурию.
- Преренальную протеинурию.
- Постренальну протеинурию.
- Почечную (ренальную) протеинурию.
1. Физиологическая протеинурия– может возникнуть из-за повышенных физических нагрузок, лихорадке ,стрессе ,воздействии чрезмерного тепла и холода. Это доброкачественная протеинурия, часто исчезает после коррекции вызывающей ее причины.
2. Преренальная протеинурия – это поступление патологической концентрации белка в почки из плазмы крови. Белки маленького размера с низкой молекулярной массой проходят через гломерулярный фильтрационный барьер и повышают поглощающую способность проксимальных канальцев почек.
3. Постренальная протеинурия
Переход белка в мочевыводящие пути ниже почек (мочевой пузырь, уретра, мочеточники).Чаще всего возникает из- за воспаление этих частей мочевыводящих путей ,наиболее часто обусловлено бактериальной инфекцией.
Также постренальную протеинурию могут вызвать нефролиты и опухоли (Рис.1); оба эти заболевания могут сопровождаться инфекцией.
4.Почечная протеинурия вызывается аномальными процессами в почках. Причиной появления белка в моче является нарушение функции почек или воспаление паренхиматозной ткани.
Может быть функциональной и патологической.
- Функциональная : ответная реакция на временное явление.
- Патологическая: нарушение структуры или функции почек.
Делится на:
- Клубочковая: повреждение стенки капилляра клубочка.
- Канальцевая : нарушение канальцевой реабсорбции.
- Клубочковая и канальцевая одновременно.
- Интерстициальная: белки поступают в мочу из перитубулярных капилляров( острый или хронический нефрит).
Норма анализа мочи кошек
Среди химических показателей важнейшее значение имеют кислотность (рН), а также наличие или отсутствие белка, глюкозы и билирубина.
Для кошек норма показателя рН составляет от 5,5 до 6,5.
рН мочи, как правило, отражает рацион. При мясном/ белковом рационе моча будет кислой ( меньше 7), а при растительном/ зерновом- щелочной (больше 7). Так же кормление животного не качественными кормами может привести к сдвигу рН в ту, или иную сторону. Инфекция мочевыводящих путей, вызванная микроорганизмами, приводит к ощелачиванию мочи. На образование кристаллов в моче так же влияет рН. Совокупность этих факторов может привезти к образованию в моче кристаллов струвитов.
Присутствие в моче белка (в норме его быть не должно) говорит о патологиях мочевыделительной системы, сердечной недостаточности и других заболеваниях.
Наличие билирубина свидетельствует о механической желтухе, вирусном или хроническом гепатите, анемии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Повышение уровня глюкозы в моче может указывать на такие заболевания как сахарный диабет или заболевания почек.
Как видим, анализ мочи кошки является одним из важнейших исследований, позволяющих ветеринарному врачу поставить точный диагноз и назначить вашему питомцу максимально эффективное лечение.
Как собрать мочу?
Существует несколько способов правильного сбора анализа. Один из них не самый простой, но возможный. Для этого нужно наблюдать за котом. Когда он пойдет мочиться и присядет, нужно сразу подставить стерильную емкость. Если лоток без наполнителя, то можно набрать мочу из него. Обязательным условием является чистота лотка и емкости для анализа.
Собрать урину питомца для анализа поможет мочесборник, который применяется для грудничков.
Возможно использовать обычный мочеприемник для детей. Недостаток в том, что кожу вокруг уретры необходимо выбрить, так как он просто не прилепится к шерсти. Требуется помыть руки, закрепить мочесборник и, когда кот опорожнит мочевой пузырь, аккуратно снять и перелить мочу в чистую емкость. Если питомец привык ходить в туалет или ванну, то можно просто его туда посадить. Емкость должна быть вымыта и обработана. Потом собрать все шприцем, налить в баночку. В ветеринарии используются специальные наборы для сбора анализа. В них входят гранулы, которые насыпаются в лоток вместо наполнителя. Они не впитывают жидкость. В комплекте идет шприц, которым потом собирают мочу. Наполнитель можно вымыть, высушить, использовать повторно.
Правила подготовки к анализу
Если ветеринар назначил сдать анализ мочи, нужно соблюсти меры по сборке и доставке исследуемого материала для сохранения достоверности результата:
- Лоток кошек нужно хорошо помыть и обдать кипятком. Мочу можно собрать из лотка, хотя желательно сразу собирать в ту емкость, в которой анализ поступит в лабораторию.
- В качестве емкости можно использовать стерильные шприц или банку, или специальный контейнер.
- Исследуемый материал нужно доставить в клинику в течение 30 минут после сбора. Если это невозможно выполнить, следует охладить мочу до 4°C и отправить в лабораторию в течение 4 часов.
- Исследование мочи у собаки будет максимально точным, если материал собрать непосредственно при мочеиспускании животного.
Билирубин, мг/дл: норма — отриц.
У кошек билирубин в почечных канальцах не конъюгируется. Поэтому обнаружение у кошек билирубинурии (даже в лёгком или/и транзиторном варианте) требует уточнения причин её возникновения. Билирубинурия возникает при многих патологиях печени. При механической (предпечоночной) желтухе желчь с содержащимся в ней билирубином поступает в просвет кишечника в незначительных количествах. По этой причине основная часть билирубина остаётся в крови и выводится из организма с мочой, что придает ей оттенки цвета в диапазоне от шафранно-зеленоватого до зеленовато-бурого. При этом содержание уробилиногена и уробилина в моче значительно снижается, или эти вещества не определяются в ней вовсе. При гемолитической желтухе, вызванной интенсивным распадом эритроцитов (в т.ч. при бабезиозах), моча, напротив, содержит большое количество уробилиногена и стеркобилиногена, а билирубин в ней, как правило, отсутствует.
Расшифровка результатов анализа
Лейкоциты в моче: какие показатели считаются нормой (общий анализ)
Норма лейкоцитов в моче устанавливается отдельно для каждой возрастной группы. На количественные показатели, в том числе влияет пол.
Возраст | Единичные лейкоциты (обнаруживаются специалистом в поле зрения), ед. |
Девочки (с рождения до 18 лет) | от 0 до 7 |
Мальчики (с рождения до 18 лет) | от 0 до 5-7 |
Женщины | от 0 до 5 |
Мужчины | от 0 до 3 |
Повышенным будет считаться показатель выше 2000 клеток на один миллилитр объема мочи. У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи может быть выше — допустимое значение до 4000 клеток.
Повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть:
- истинным, связанным с воспалительными заболеваниями внутренних органов;
- ложным (попадание лейкоцитов в мочу происходит из половых органов из-за плохо проведенной гигиены перед сбором биоматериала, в связи с заболеваниями половых органов, к примеру, вульвовагинита у женщин и баланопостита — у мужчин);
- инфекционным (патологии мочевыводящих путей);
- неинфекционным (провоцируется циститом на фоне аллергических реакций, аутоимунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных средств).
Лейкоцитурия может быть незначительной (до 40 клеток в поле видимости), умеренной (выше 40, но не более 100), выраженной (больше ста видимых клеток) и подразделяется на подтипы. Определить точно подтип общим анализом мочи невозможно — требуется дополнительное лабораторное и диагностическое исследование.
Использование мочесборника
Выполнить забор анализа можно с использованием мочесборника. Если специального приспособления для животных нет, можно приобрести в аптеке устройство, предназначенное для младенцев. Края ёмкости, в которую будет собираться моча, обработаны клеящимся составом. Её нужно зафиксировать в зоне гениталий. Скорее всего, питомец будет недоволен наличием постороннего предмета на теле, приложит все усилия для его удаления. Нужно надеть памперс, который закроет доступ к мочесборнику.
Использовать это приспособление для сбора мочи нужно следующим образом:
- вымыть, продезинфицировать руки;
- вынуть ёмкость из упаковки;
- снять защитную ленту;
- закрепить ёмкость в зоне гениталий;
- надеть подгузник.
Когда ёмкость заполнится, мочесборник аккуратно снимается, моча переливается в контейнер, который нужно подготовить заблаговременно.